感冒好了但一直咳嗽，還需要“消炎”嗎，要怎么辦呢？

一位朋友跟華子說(shuō)，前段時(shí)間生了一場(chǎng)重感冒，現(xiàn)在過(guò)去了半個(gè)月還是咳嗽不停。他認(rèn)為自己身體還有炎癥沒(méi)消，但頭孢、阿奇這些“消炎藥”吃了好些天，可是咳嗽就是不見(jiàn)減輕。

華子告訴他，他的藥很可能吃錯(cuò)了。因?yàn)楦忻爸蟮目人?，大概率與“炎癥”無(wú)關(guān)，現(xiàn)在他需要的是時(shí)間，等待咳嗽自愈，如果咳嗽癥狀太重，可以使用止咳藥減輕癥狀，而不是亂吃“消炎藥”。

一、感冒后咳嗽的原因

絕大多數(shù)的感冒都是病毒引起的，病毒主要感染的就是呼吸道上皮細(xì)胞，會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別，之后人體會(huì)出動(dòng)免疫細(xì)胞對(duì)病毒進(jìn)行清除。這時(shí)候大量免疫細(xì)胞聚集在感染部位，就會(huì)造成呼吸道黏膜充血、分泌黏液，會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引起咳嗽。

免疫細(xì)胞不僅會(huì)清除病毒，還會(huì)清除被病毒感染的呼吸道上皮細(xì)胞，就會(huì)造成呼吸道黏膜的損傷，而此處的神經(jīng)末梢就會(huì)特別敏感，稍有刺激，就會(huì)咳嗽不停。而呼吸道上皮細(xì)胞的修復(fù)周期，大約在3~8周左右。也就是說(shuō)，要等待3~8周，咳嗽才會(huì)緩解。

二、感冒后咳嗽不需要“消炎”

普通人習(xí)慣把頭孢、阿奇、各種沙星之類(lèi)的抗菌藥物稱(chēng)為“消炎藥”，認(rèn)為咳嗽就是身體還有炎癥，需要“消炎”。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)知，抗菌藥物只能殺滅細(xì)菌，但對(duì)病毒毫無(wú)作用，事實(shí)上，人類(lèi)還沒(méi)有可以直接殺滅人體內(nèi)病毒的藥物。

感冒后咳嗽，并不是“炎癥”，其本質(zhì)是呼吸道黏膜的損傷，是一種自限性疾病，需要等待黏膜細(xì)胞自我修復(fù)，這個(gè)時(shí)間大約在3~8周左右，如果損傷輕可能時(shí)間還會(huì)更短，但最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)8周。這個(gè)階段可以用止咳藥減輕癥狀，不需要用“消炎藥”。

三、如何對(duì)付感冒后的咳嗽

1、先確診：感冒后咳嗽是一種自限性疾病，但其他疾病也可能出現(xiàn)咳嗽的癥狀。所以首先要進(jìn)行確診，到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、肺CT、過(guò)敏原等檢查，以排除其他疾病引起的咳嗽或是咳嗽變異性哮喘。

2、減少刺激：如果確定為感冒后咳嗽，需要時(shí)間等待其自愈?？梢远嗪人⒋骺谡?、注意保暖和保濕、遠(yuǎn)離汽車(chē)尾氣和二手煙，以減少刺激，避免誘使咳嗽加重。

3、止咳藥物：感冒后咳嗽是刺激性干咳，咳嗽較重已經(jīng)影響生活和休息者，可以使用止咳藥物緩解癥狀。如果白天咳嗽劇烈，可以用苯丙哌林，止咳效果較好。如果是夜間咳嗽較重，可以在睡前用右美沙芬，止咳作用時(shí)間較長(zhǎng)。

止咳糖漿也可以緩解癥狀，要注意的是，在喝了止咳糖漿之后不要立即飲水?？梢岳锰菨{的黏稠性覆蓋在咽部，減輕刺激，增加藥物作用時(shí)間。

4、祛痰藥物：如果咳嗽時(shí)痰量較多，就不建議使用止咳藥，否則不利于痰液排出，容易造成肺內(nèi)感染?？梢允褂冒变逅?、乙酰半胱氨酸、溴已新等痰液稀釋藥物，促進(jìn)痰液排出。要注意的是，痰量過(guò)多通常是細(xì)菌感染的癥狀，需要找醫(yī)生進(jìn)行診斷。

總結(jié)一下，感冒后咳嗽是一種自限性疾病，并不是身體還有炎癥沒(méi)消，并不需要使用“消炎藥”。要多休息、多喝水、避免刺激，可以減輕咳嗽癥狀，通常在3~8周可以自愈。如果咳嗽癥狀較重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥物。對(duì)用藥有疑惑，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識(shí)。