三姐妹不抽煙卻接連患肺癌!這件事很重要,但很多人都做錯了

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本文專家:胡忠東,副主任醫(yī)師,健康管理師,注冊營養(yǎng)師

近日,話題#3姐妹不抽煙接連被查出肺癌#沖上熱搜,短短一年時間里,林女士3姐妹相繼被查出了肺部結(jié)節(jié),最終被確診為肺癌。

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微博截圖

在日常生活中,肺癌的發(fā)生通常會與吸煙聯(lián)系在一起,很多人看到這則新聞的第一反應(yīng)也是如此。然而這3姐妹都不吸煙,也沒有從事特殊職業(yè),基本上屬于遺傳易感性的問題。幸運的是,她們很重視體檢,發(fā)現(xiàn)及時,也沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后較好。

由此可見,體檢和癌癥篩查十分重要。哪類人群是癌癥高危人群?防癌體檢又該怎么選擇?一起來了解一下吧。

癌癥高危人群有哪些?

1. 有腫瘤家族病史的人群;

2. 高齡人群:除非有家族遺傳性腫瘤,年輕人一般患癌的幾率相對較低。研究表明,50歲以后,患癌風(fēng)險就會升高。

3. 存在不良生活習(xí)慣的人群:如長期吸煙、飲酒人群,熬夜、作息不規(guī)律人群,喜歡食用紅肉、加工肉類制品人群,長期喜歡食用腌制、煙熏、燒烤、油炸食品人群;

4. 久坐不動,缺乏鍛煉,體重超標人群;

5. 特定的職業(yè)環(huán)境因素相關(guān)人群:職業(yè)性致癌因素包括化學(xué)的、物理的和生物的,其中化學(xué)物質(zhì)作為職業(yè)性致癌因素最為常見,長期接觸可能導(dǎo)致癌癥發(fā)生。

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圖庫版權(quán)圖片,不授權(quán)轉(zhuǎn)載

我國已經(jīng)被列入了法定職業(yè)病目錄中的化學(xué)物所致的職業(yè)性腫瘤有11種,分別是:

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6. 感染因素相關(guān)人群:

人乳頭瘤病毒(HPV):宮頸癌、肛門癌等

幽門螺桿菌(Hp):胃癌

乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV):原發(fā)性肝癌

EB病毒:鼻咽癌、淋巴瘤

怎樣選擇合適的防癌體檢項目?

防癌體檢越貴越好?

要有針對性

防癌體檢與一般體檢不同,不同的癌癥高危人群,有不同體檢方式可以選擇。

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體檢千篇一律,不分具體情況?

不同情況要選擇不同方案

每個人的家族史、飲食習(xí)慣,生活和工作的環(huán)境都不同,所以高危因素也不同,患癌風(fēng)險也不一樣。

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例如,對于長期抽煙或者抽二手煙的人來說,患肺癌的概率相對較高,到了40歲以后,應(yīng)每年做一次低劑量的胸部螺旋CT檢查。

如果家族中有不止一人患肺癌,就要考慮是否存在家族遺傳易感性,比一般人更需要定期做肺部CT檢查。

肥胖人群容易患結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌等腫瘤。

母親患乳腺癌,那女兒患乳腺癌的幾率增加。

只用做癌癥檢測?

不要忽視基本檢查

血常規(guī):有些重要疾病會可在血常規(guī)上反映出來,如白血病、淋巴瘤等;消化道腫瘤可能導(dǎo)致貧血。

尿常規(guī):尿隱血陽性、紅細胞增多可能是泌尿系腫瘤導(dǎo)致的出血。

大便常規(guī)及糞隱血檢查:大便檢查是最容易被放棄的項目之一,但卻十分重要。若糞隱血持續(xù)陽性就有胃癌、腸癌的可能,必須進一步做胃鏡、結(jié)腸鏡檢查。

迷信癌癥基因檢測?

這類人群做好基因檢測

面向健康人群的預(yù)防性癌癥基因檢測,只能告訴我們是否具有與癌癥相關(guān)的基因變異。有,也不一定代表會患癌;沒有,也不代表就不會患癌。一般風(fēng)險人群不推薦做預(yù)防性癌癥基因檢測。

而對于有明顯家族性遺傳特征的癌癥高發(fā)人群,預(yù)防性基因檢測可能會幫助這部分人更早地采取應(yīng)對措施,降低患癌風(fēng)險。

比如,近親有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相關(guān)癌癥;或絕經(jīng)前患乳腺癌;或同時患多個相關(guān)的腫瘤,如乳腺癌、卵巢癌等;或家族中有男性乳腺癌等,進行BRCA基因檢測非常重要。

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另外,和市場上那些面向健康人群的預(yù)防性癌癥基因檢測不同,對于已經(jīng)確診的癌癥患者的基因檢測,可以幫助醫(yī)生定位腫瘤的突變基因,為個性化醫(yī)療和精準用藥提供必要的信息,提高治療效果。

腫瘤標志物正常就沒有癌?

只能參考,不能確診腫瘤

一些癌癥晚期患者腫瘤標志物可能全部陰性。腫瘤標志物有可能出現(xiàn)假陽性或假陰性的結(jié)果。良性腫瘤、炎癥、不良生活習(xí)慣等,會導(dǎo)致某些標志物指標升高,需要醫(yī)生分析腫瘤標志物濃度超標水平、持續(xù)時間、指標是否繼續(xù)上升,腫瘤標志物動態(tài)檢查更有意義,還要根據(jù)內(nèi)窺鏡和影像學(xué)檢查進一步明確。

早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

積極正確防控癌癥

主動參加防癌篩查

踐行健康的生活方式

我們每個人都是自己健康的第一責(zé)任人

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評論
科普傳播L
大學(xué)士級
體檢和癌癥篩查很重要,建議定期體檢篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療
2022-06-28
演繹無限精彩
大學(xué)士級
每個人的家族史、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的不同,高危因素也不同,患癌風(fēng)險也不一樣。體檢和癌癥篩查十分重要。
2022-06-28
華科普
大學(xué)士級
積極正確防控癌癥,主動參加防癌篩查,踐行健康的生活方式,我們每個人都是自己健康的第一責(zé)任人!
2022-06-28