據(jù)美國(guó)媒體當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月3日?qǐng)?bào)道,美國(guó)傳染病專家和公共衛(wèi)生倡導(dǎo)者警告說(shuō),拜登政府對(duì)猴痘疫情的反應(yīng)太慢,美國(guó)有失去對(duì)這種疾病控制的風(fēng)險(xiǎn)。此前世界衛(wèi)生組織(WHO)召開(kāi)緊急委員會(huì)會(huì)議,委員會(huì)成員一致同意現(xiàn)階段猴痘疫情不構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,那么猴痘疫情究竟有什么特質(zhì),讓它既不構(gòu)成全球最高衛(wèi)生事件,還需要我們警惕把控呢?
一、猴痘是什么?
猴痘,一種非常罕見(jiàn)的人獸共患?。ㄈ祟惤^大多數(shù)傳染病都來(lái)源于動(dòng)物)。引起猴痘的病原體是一種叫做猴痘病毒的DNA病毒,屬于正痘病毒屬。正痘病毒屬中的猴痘病毒大家或許比較陌生,但是它還有個(gè)名字如雷貫耳的親戚,叫天花。
天花病毒是歷史上最古老也是殺傷力最強(qiáng)的病毒之一(歷史上第一個(gè)有記載的天花病例是古埃及法老拉美西斯五世,是在公元前1145年),曾經(jīng)殺死了數(shù)以億計(jì)的人類。不過(guò)隨著天花疫苗的發(fā)明和普及,1980年世界衛(wèi)生組織宣布在全球范圍內(nèi)消滅了天花這種疾病。
猴痘病毒屬于正痘病毒屬,是一種DNA病毒
猴痘的發(fā)現(xiàn)較天花晚了近3000年。1958年,科學(xué)家在一批實(shí)驗(yàn)用猴群中首次發(fā)現(xiàn)并確定了猴痘病毒。1970年,在中非的剛果(金)人類第一次感染了猴痘病毒,并在剛果盆地和西非的一些農(nóng)村出現(xiàn)了一定程度的傳播。之后非洲多國(guó)也都斷斷續(xù)續(xù)爆發(fā)過(guò)猴痘疫情。猴痘對(duì)于非洲國(guó)家來(lái)說(shuō)并不陌生,然而在亞歐國(guó)家,尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家,屬于極其罕見(jiàn)的疾病。因此這次歐美國(guó)家爆發(fā)猴痘疫情,引起了世界衛(wèi)生組織的密切關(guān)注。
二、猴痘常見(jiàn)癥狀
猴痘和天花的癥狀類似,感染者皮膚出疹是特征性表現(xiàn)。猴痘潛伏期在5-21天不等,感染早期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、疲乏、頭痛、肌痛、背痛、咽喉疼痛等癥狀(類似于流感,所有病毒感染幾乎都有類似癥狀,不具備特征性),隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)皮疹、淋巴結(jié)腫大等體征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥、肺炎、腦炎等。
猴痘患者前期有類似流感癥狀,之后出現(xiàn)皮疹,皮疹會(huì)破潰
盡管猴痘的癥狀要遠(yuǎn)遠(yuǎn)輕于它的親戚天花,致死率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于天花,但是根據(jù)過(guò)去的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,猴痘仍然有1%-10%的死亡率。
三、猴痘的主要傳播途徑
猴痘主要由靈長(zhǎng)類動(dòng)物或嚙齒動(dòng)物傳給人類,人直接接觸了帶有猴痘病毒的動(dòng)物或被其咬傷后感染。猴痘病毒不易在人際間傳播,人傳人主要通過(guò)密切接觸感染者皮膚破損處分泌物或污染物(如患者使用過(guò)的衣物、床單、毛巾等),或長(zhǎng)時(shí)間與患者面對(duì)面接觸,通過(guò)的呼吸道飛沫感染。
2003年,美國(guó)曾爆發(fā)過(guò)一次猴痘疫情。德克薩斯州從加納進(jìn)口了800多只哺乳動(dòng)物,導(dǎo)致猴痘病毒在美國(guó)多州擴(kuò)散。
野生動(dòng)物交易是導(dǎo)致2003年美國(guó)猴痘疫情的原因
四、如何預(yù)防猴痘
傳染病的預(yù)防關(guān)鍵就是控制傳染源,切斷感染途徑和保護(hù)易感人群。通過(guò)上面的介紹,我們知道猴痘的傳染源主要是野生動(dòng)物,經(jīng)常接觸動(dòng)物的科研人員、獵人、寵物店工作人員是常見(jiàn)感染人群。因此,不要購(gòu)買或食用野生動(dòng)物,尤其是不要在網(wǎng)上從國(guó)外購(gòu)買一些奇奇怪怪的動(dòng)物是預(yù)防該疾病的關(guān)鍵,另外,不要和他人共用衣物、毛巾。
接種天花疫苗能夠有效地預(yù)防猴痘。因此,如果你要前往中、西非洲國(guó)家或近期有猴痘疫情的國(guó)家,注射天花疫苗是最有效的預(yù)防手段。
天花疫苗能夠有效預(yù)防猴痘
五、猴痘會(huì)大流行嗎?
由于新冠病毒持續(xù)三年的大流行,已經(jīng)讓大家神經(jīng)高度敏感,都很擔(dān)心這種傳染病會(huì)不會(huì)造成全球范圍內(nèi)的大流行。從目前資料分析,該病大流行的可能性比較低,主要原因有以下幾點(diǎn):
第一,猴痘病毒傳播力遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于新冠病毒。從目前的觀察研究來(lái)看,猴痘病毒主要還是從動(dòng)物傳給人較常見(jiàn),人傳人較難,因此很難在人群中大規(guī)模、快速傳播。
第二、猴痘病毒是DNA病毒,相較于RNA病毒(新冠病毒屬于RNA病毒),變異率低,不容易產(chǎn)生突變。
第三、我們已經(jīng)有成熟的疫苗。天花疫苗能夠有效地預(yù)防猴痘,制備天花疫苗已經(jīng)是一種成熟的技術(shù),不需要臨時(shí)研發(fā)。
第四、猴痘的致死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于新冠。猴痘的致死率在1%-10%,和新冠完全不是一個(gè)數(shù)量級(jí),因此歐美各國(guó)理論上不可能像對(duì)待新冠病毒一樣躺平,應(yīng)該還是會(huì)積極地進(jìn)行防治。
第五、猴痘的癥狀較新冠更加讓人無(wú)法接受,渾身出水泡并破潰,很多人見(jiàn)到這種癥狀很難不去找醫(yī)生,有助于感染者的早發(fā)現(xiàn),減小了防治難度。
加上由于防治新冠病毒,我國(guó)海關(guān)加強(qiáng)了外來(lái)動(dòng)物的檢疫,嚴(yán)格外來(lái)人員隔離防疫,也有助于預(yù)防該病輸入我國(guó)。因此,這種疾病造成全球范圍大流行的概率應(yīng)該是非常低的,大家不必恐慌。