體檢解讀（一）：室早

體檢報(bào)告解答（一）：室早

當(dāng)你在門診或者體檢中行心電圖檢查時(shí)，看到上面寫著室早時(shí)，我們?cè)撛趺崔k？要不要吃藥，要不要手術(shù)，讓我們一一解密。

什么是室早？

室早也叫室性期前收縮。正常情況下，我們心臟是由竇房結(jié)支配跳動(dòng)，但被心肌細(xì)胞奪權(quán)后，便代替竇房結(jié)指揮心臟跳動(dòng)，連續(xù)三次以上的室早變成了室速，可以導(dǎo)致心臟驟停。

室早有哪些表現(xiàn)？

輕的可無癥狀，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心慌，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)頭暈、心絞痛、面色蒼白、血壓低等情況。觸摸脈搏時(shí)，可發(fā)現(xiàn)脈搏不齊或者間斷停跳。

發(fā)現(xiàn)室早后該怎么辦？

如果是普通的體檢發(fā)現(xiàn)有室早，建議完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，來明確室早的個(gè)數(shù)、形態(tài)，確定下一步治療方案。

室早有哪些原因呢？

正常人。正常人在熬夜、勞累、免疫力低下、吸煙、飲酒、喝大量咖啡的情況下可以誘發(fā)室早。

患者。可見于感染、貧血、缺氧、麻醉、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、冠心病、心肌病等。

如何治療室早？

尋找誘因，如熬夜、抽煙、飲酒等；尋找病因，有無心肌炎、冠心病等；

完善動(dòng)態(tài)心電圖后，不是頻發(fā)室早，且沒有癥狀，可以先糾正不良生活習(xí)慣，如吸煙、喝酒、熬夜等，1周后再次復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，確定下一步治療；如果患者有癥狀可以行藥物治療，如參松養(yǎng)心膠囊等；

如果室早>10000次/24小時(shí)，建議行手術(shù)治療，室早