一直吃素很健康？錯了！也會得脂肪肝！

本文專家：黃佳，上海交通大學醫(yī)學院醫(yī)學博士

最近，關于“長期吃素也有可能得脂肪肝”的話題又登上了微博熱搜。

一提到脂肪肝，我們就默認為肯定和油脂相關，吃得油膩、吃的肉多才會導致脂肪肝，但其實吃素也是引起脂肪肝的元兇之一。

而且脂肪肝不再是中老年人特有，很多年輕人也患有脂肪肝。那么脂肪肝到底是怎么回事？我們又該怎么預防呢？

什么是脂肪肝？

首先要知道，肝臟是脂肪合成、利用和運輸脂肪的主要場所。因此，當肝臟內(nèi)脂肪轉運失去平衡，就會在肝臟內(nèi)積聚，形成脂肪肝。

正常人肝臟內(nèi)中都含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，重量約為肝重量的3-5%。

當脂肪含量超過10%，即為輕度脂肪肝；10-25%為中度脂肪肝；25-50%為重度脂肪肝。

近年來，我國脂肪肝的發(fā)病率不斷升高，并且呈現(xiàn)低齡化趨勢。

目前，我國脂肪肝發(fā)病率高達25-35%，全國約有3.5億至5億人患有脂肪肝。

哪些因素可能會導致脂肪肝？

過度飲酒會導致酒精性脂肪肝。

酒精是肝臟的第一殺手，長期大量飲酒，會導致大量甘油三酯堆積在肝臟之中，從而逐漸形成脂肪肝。而非酒精性脂肪肝最主要的原因就是因為肥胖。

吃肉太多會導致脂肪肝嗎？

肥胖導致的脂肪肝我們可以稱之為營養(yǎng)過剩型脂肪肝，因飲食過量導致機體能量攝入過剩而產(chǎn)生。

過剩的營養(yǎng)物質會轉化為脂肪儲存起來，所以肥胖患者容易得脂肪肝。

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比如，深受大眾喜愛的各種炸雞薯片爆米花，奶茶蛋糕巧克力，都容易轉化為甘油三酯儲存在肝臟內(nèi)，導致脂肪肝。

所以，吃肉太多確實可能導致脂肪肝。

光吃素就不會患脂肪肝嗎？

其實不是。不是只有吃肉多才會導致脂肪肝，即使光吃素也可能會導致脂肪肝。

和營養(yǎng)過剩型脂肪肝恰恰相反，長期營養(yǎng)不良、缺少蛋白質攝入可以導致營養(yǎng)缺乏型脂肪肝，這是為什么呢？

首先，長期素食者，很可能由于營養(yǎng)不均衡，導致體內(nèi)蛋白質缺乏，而肝臟將脂肪運輸走是需要蛋白質幫助的，因此就會造成轉運脂肪發(fā)生障礙，使脂肪在肝內(nèi)堆積。

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其次，相較于那些每餐大魚大肉的人，素食者往往更容易感到饑餓，人體的消化系統(tǒng)就會刺激機體吃更多的白米飯、面包、餅干等碳水化合物來增加飽腹感。

它們雖不是肉類，但熱量可不少，而且碳水化合物是可以轉變?yōu)橹緝Υ嬖诟闻K內(nèi)的，所以說并不是吃脂肪才會導致脂肪肝。

脂肪肝有什么危害？

雖然脂肪肝的發(fā)病率日趨上升，但大家對它的重視程度還遠遠沒有跟上。

但是如果放任脂肪肝發(fā)展，10-15年內(nèi)就會出現(xiàn)到不可逆的纖維化，約25%的單純性脂肪肝可導致脂肪性肝炎，25-50%的脂肪性肝炎可導致肝纖維化，15-30%肝纖維化可導致肝硬化，20-30%脂肪性肝硬化可進展為肝癌。

不僅如此，脂肪肝還會引發(fā)各種并發(fā)癥，例如長期飲酒導致的脂肪肝，常并發(fā)有酒精性肝炎、肝硬化、胰腺炎等疾病。

還有，營養(yǎng)過剩導致的脂肪肝，可引發(fā)糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、冠心病等并發(fā)癥。

應如何治療脂肪肝？

早期輕度單純性脂肪肝，可以通過減肥、調(diào)整飲食結構和積極鍛煉達到很好的治療效果，并且這些做法也是預防脂肪肝的策略。

1. 控制飲食，每餐七分飽。

2. 調(diào)整飲食結構，多吃粗糧、蔬菜，少吃油炸、紅肉，避免奶油、奶酪等食物，不喝酒。如果是素食主義者，要保障充足蛋白質攝入。

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3. 睡前盡量不吃東西，少吃或盡量不吃零食，少喝果奶茶和含糖飲料。

4. 注意有些水果也含有大量糖分，長期過多進食可導致血糖、血脂升高?？蛇x用糖分較少的水果如蘋果，蔬菜如黃瓜、番茄等。

5. 不要自行服用保肝藥，日常生病用藥也要避免或少用對肝臟有損害的藥物。

6. 每周至少保障3次半小時以上的運動。

中期的脂肪性患者一方面需改善生活方式，另一方面應根據(jù)具體情況，輔以適當藥物治療。但目前針對脂肪肝并無特別有效的治療藥物。

重度脂肪肝患者幾乎不可逆轉，可能會進展為肝纖維化、肝硬化等嚴重疾病。

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所以，對于脂肪肝，早期預防、早期治療，是最佳之選。

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