連續(xù)幾天不排便也不排氣,肚子有脹氣感,整個人也覺得渾身不通暢。
遇到這種情況,大家通常會認為吃一些潤腸通便的食物就能緩解;或是因為最近肉吃多了,選擇吃一些纖維含量高的蔬菜來緩解。
如果是普通的便秘,這樣處理的確能有一定效果。但如果是家中的老人出現(xiàn)了類似情況,就一定要重視。
同時要注意觀察,老人是不是還伴有其他癥狀,如腹脹、腹部疼痛難忍或嘔吐等。如果有,那就要考慮老人的便秘可能是由腸梗阻造成的。
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急性腸梗阻發(fā)展快,嚴重的話,可以導致患者死亡。因此,我們不能掉以輕心,一定要仔細觀察老人的身體情況,盡快確認是否有腸梗阻癥狀。如果錯過了腸梗阻的最佳救治時間,那么很有可能會有生命危險。
什么是腸梗阻
腸梗阻究竟是一種什么樣的病,我們應該如何處理?
腸梗阻是各種原因造成的腸內(nèi)容物通過障礙。簡單來說,就是腸子里的東西被堵住了,沒有辦法順利通過腸道。引起腸梗阻的原因有很多,如腸粘連、腸道炎癥、疝氣和腫瘤等。
目前,腸梗阻主要分為三種類型。
01
機械性腸梗阻
機械性腸梗阻是臨床上最常見的腸梗阻,是由腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內(nèi)容物通過障礙,常見于腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、糞塊和腹腔內(nèi)巨大腫瘤等。
02
動力性腸梗阻
臨床上又稱麻痹性腸梗阻,是由腸壁肌肉運動功能失調(diào)導致的。動力性腸梗阻又分為兩種:一種是急性胃腸炎或慢性鉛中毒引起的腸道痙攣性梗阻;一種是因大手術、腹膜炎、腹膜后血腫、全身麻醉后腸系膜神經(jīng)功能減弱或消失和腸管麻痹不蠕動引起的腸梗阻。
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03
血供性腸梗阻
血供性腸梗阻是由腸系膜血管內(nèi)有血栓形成,從而造成腸管血液循環(huán)障礙,導致腸蠕動功能喪失,使腸內(nèi)容物停止運行。血供性腸梗阻多見于成人,而且男性多于女性。
腸梗阻的癥狀
了解了腸梗阻的發(fā)病原因和類型后,我們重點了解一下腸梗阻的癥狀。
腸梗阻的癥狀比較明顯,**通常表現(xiàn)為腹痛,而且是陣發(fā)性的劇烈絞痛,這種疼痛通常會讓患者難以忍受。**需要注意的是,老人和兒童有時難以描述具體的疼痛部位。
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腸梗阻發(fā)生后患者會出現(xiàn)嘔吐癥狀,然后又會進入一段靜止期,而再次發(fā)生嘔吐的時間是由梗阻部位決定的。
腸梗阻發(fā)生一段時間后,患者一般會出現(xiàn)腹脹癥狀。在完全性腸梗阻發(fā)生后,排便、排氣就會停止。即我們開頭所說的幾天沒有排便或排氣。
早期單純性腸梗阻患者的全身情況并沒有明顯變化,這通常會讓很多人沒有辦法察覺,而在后期會出現(xiàn)四肢發(fā)涼、面色蒼白、眼球凹陷和血壓下降等癥狀。
因此,一旦出現(xiàn)了腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便和排氣等癥狀,一定要重視。
治療和預防
腸梗阻會引起人體內(nèi)環(huán)境紊亂,合并腸壞死、腹腔感染等時還會危及生命,故發(fā)生急性腸梗阻時一定要立即前往醫(yī)院救治。
腸梗阻的治療方法主要取決于梗阻的原因、性質(zhì)、部位、病情和患者的全身情況,包括非手術治療和手術治療。
日常生活中,我們也應該采用健康的生活方式,減少腸梗阻的發(fā)生。例如,在飲食上多吃果蔬,忌食辛辣;養(yǎng)成日常鍛煉的好習慣,適當運動,避免久站久坐;養(yǎng)成良好的排便習慣,要規(guī)律排便,不要時間過長。
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隨著生活條件的改善,家庭日常飲食中肉的攝入量往往是超標的,**過多蛋白質(zhì)的攝入會導致便秘。**因此,適當調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加膳食纖維的攝入會改善便秘的癥狀。
越來越多的人開始關注腸道健康,排便雖然是小事兒,卻是腸道健康的晴雨表,及時發(fā)現(xiàn)排便習慣的改變可以早期發(fā)現(xiàn)腸道疾病并及時治療。
作者:馬帥 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
審核:郭樹彬 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師
本文由科普中國出品,馬帥(首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院)制作,中華醫(yī)學會監(jiān)制
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