近日,“吃飯過快增加患糖尿病風險”這一話題登上熱搜。
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有研究表明,吃飯“狼吞虎咽”的人患糖尿病概率為常人的 3 倍。這是因為:
- 吃飯?zhí)?,大腦來不及發(fā)出“吃飽了”的信號,容易吃得更多;
- 吃飯?zhí)欤w內(nèi)血糖大起大落,會讓負責血糖平穩(wěn)的胰島功能受損。 長此以往易發(fā)展為糖尿病,所以每頓飯建議至少吃 20 到 30 分鐘。
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那么除了吃飯快易患糖尿病,還有哪些患病風險?以及該如何預防糖尿病呢?
今天,我們就來系統(tǒng)地了解一下糖尿病吧。
太長不看
可能導致糖尿病的因素:
肥胖、高血脂、睡眠不足、作息不規(guī)律、喝甜飲料、吃飯?zhí)?、吸?/p>
如何預防:
定期監(jiān)測血糖、并養(yǎng)成良好的作息習慣、不要給自己很大壓力
什么是糖尿???
糖尿病是一種代謝性疾病,以高血糖為主要特征,典型的臨床表現(xiàn)有“三多一少”(多尿、多飲、多食、體重下降)、疲乏無力以及視物模糊等。
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其診斷主要依據(jù)是血糖??崭寡恰?.0mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,就可以診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白≥6.5%也可診斷為糖尿病。
有的人會認為,不就是血變甜了有什么大不了的?這是非常危險的想法!若血糖控制不佳,可導致酮癥酸中毒、失明、糖尿病足(嚴重會導致截肢)、中風、腎衰等急慢性并發(fā)癥。
想控制住糖尿病,需要進行綜合管理,包括患者教育、血糖監(jiān)測、飲食控制、運動治療以及藥物治療等。
中國人糖尿病患病率高嗎?
不僅是高,而且是越來越高!2010年患病率為9.7%,2013年10.4%,2017年11.2%,2020年12.8%。
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2020年4月28日國際權(quán)威醫(yī)學期刊《英國醫(yī)學雜志》發(fā)表了寧光院士等學者的流行病學研究,中國成人的糖尿病患病率已經(jīng)升至12.8%,同時糖尿病前期的患病率高達35.2%。也就是說近一半的中國人存在血糖異常。
年輕人是否容易得糖尿?。?/strong>
千萬不要認為只有中老年人才會得糖尿病。根據(jù)寧光院士的研究數(shù)據(jù),中國18-29歲人群中處于糖尿病前期的已達到20.2%,40歲后人群中更是超40%處于糖尿病前期。
遺憾的是,與老年人更多知曉自己的患病情況相比,年輕人大多對自身健康狀況不了解,同時也缺乏有效的生活方式干預或藥物治療。
哪些人得糖尿病的風險更大?
有的人可能會問,是不是吃糖吃多了就容易得糖尿???事實上不是這樣的,而下面這些因素會增加患糖尿病的風險:
風險一:肥胖
一項隨訪長達14.7年的萬人研究證明,在2型糖尿病的危險因素中,肥胖的影響遠遠大于遺傳和生活方式。肥胖人群患2型糖尿病的風險是正常體重者的5.81倍,而遺傳使糖尿病發(fā)病風險增加了1倍。
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風險二:血脂高
2019年歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)年會上公布的研究發(fā)現(xiàn),成年人患糖尿病的跡象,早在8歲時就出現(xiàn)了。以HDL-C的降低為代表的脂質(zhì)代謝紊亂,是2型糖尿病最早表現(xiàn)的特征之一。
不要因為年輕就忽視血脂異常,及早發(fā)現(xiàn)并干預這些異常指標,有助于降低罹患糖尿病的風險。
風險三:喝甜飲料、純果汁
2019年發(fā)表在《糖尿病護理》上的一項研究首次表明了碳酸飲料、果汁等甜飲料的攝入量與2型糖尿病的關(guān)聯(lián)。
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通過對近20萬人進行長達26年的隨訪發(fā)現(xiàn),無論是含糖飲料、100%的純果汁、還是代糖飲料都會增加罹患糖尿病的風險,并且喝得越多,患病風險越高。
風險四:睡眠不足
通過研究青、中年女性的睡眠數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),與持續(xù)5~6小時的睡眠模式相比,保持恒定的7~8小時睡眠,能夠降低女性罹患2型糖尿病的風險。
風險五:吃飯?zhí)?/strong>
研究發(fā)現(xiàn),與非快速進食者組相比,快速進食者罹患糖尿病的風險較高,吃飯?zhí)焓翘悄虿〉囊粋€獨立的誘發(fā)因素。
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風險六:吸煙
吸煙會增加糖尿病的風險,研究發(fā)現(xiàn)這與TCF7L2的轉(zhuǎn)錄因子介導的胰島素分泌有關(guān)。
如何防治糖尿病
一、作息規(guī)律
大量研究表明,胰高血糖素等激素的分泌在生理條件下是有晝夜節(jié)律的。作息不規(guī)律會引起人體生物鐘紊亂,進而引發(fā)糖尿病。而讓生物鐘重新變得有序則有助于控制糖尿病。
二、節(jié)食減重
**控制體重可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)糖尿病。**因為肥胖時,胰腺周圍堆積的脂肪,會阻礙胰島β細胞,使其停止生產(chǎn)足量的胰島素,進而導致血糖水平失控。而調(diào)整飲食減掉脂肪后,胰腺會恢復其正常工作。
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三、戒煙
糖尿病患者發(fā)生心腦血管病的風險是非糖尿病者的2~4倍,而戒煙可降低這一風險。
研究發(fā)現(xiàn)不吸煙者的心血管疾病風險比吸煙患者低41%;與一直吸煙的糖尿病患者相比,近期戒煙(連續(xù)戒煙2-6年)者的心血管疾病風險可降低17%,長期戒煙(超過6年)者的獲益也隨時間積累而更加明顯。
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四、高膳食纖維
富含纖維的飲食可以調(diào)節(jié)腸道菌群,有利于2型糖尿病患者的血糖控制,還有助于控制體重和血脂。
作者:段洪剛 山東省聊城市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師
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