妊辰期間擔心患糖尿病？這3個方法或許可以幫助你有效管控血糖！

現(xiàn)在越來越多的孕期準媽媽會擔心自己的的血糖問題，那生活中如何提高自己對血糖的管控呢？下面就讓我們一起來了解下吧。

張磊 副主任醫(yī)師

四川省醫(yī)學科學院?四川省人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

孕婦空腹血糖5.1mmol/L，需根據(jù)具體狀態(tài)具體分析。

如懷孕早期，一般在懷孕前3個月即孕12周內(nèi)，因孕期特殊生理狀態(tài)變化，此時血糖會偏低些，因此血糖5.1mmol/L在孕早期時不能作為診斷依據(jù)。

但如在孕中晚期即孕12周后，此時如查空腹血糖5.1mmol/L即已經(jīng)超標，需考慮妊娠糖尿病診斷。

但孕中晚期發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.1mmol/L，首先需注意不要吃甜食，如糖果、飲料、糕點，其次要盡快就醫(yī)，到醫(yī)院找醫(yī)生進行口服葡萄糖耐量試驗，飲用75g葡萄糖后測定血糖，根據(jù)血糖檢查明確是否為妊娠糖尿病。

孕婦血糖需根據(jù)不同狀態(tài)做界定。如為正常孕婦，一般餐后血糖不超過6.7mmol/L。

如妊娠期間，若患有妊娠糖尿病，控制目標亦與正常人相同，即餐后2小時不高于6.7mmol/L。

但另外一種情況是本身糖尿病的病人合并妊娠，此時血糖控制目標需稍微適當放寬。糖尿病合并妊娠的病人，無論是Ⅰ型還是Ⅱ型病人，餐后2小時血糖應該不超過7.1mmol/L。

孕婦血糖比普通人血糖要求水平需更低、更嚴格，因孕期輕微血糖增高皆可導致胎兒、孕產(chǎn)婦風險，出現(xiàn)巨大胎兒、胎兒畸形、難產(chǎn)、早產(chǎn)，及胎兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等。因此孕期血糖管理非常重要。一旦懷孕需重視孕期血糖監(jiān)測和管理。

孕婦血糖管理和普通糖尿病病人血糖管理，其實有異曲同工之妙。但孕期時用藥有講究，首先控制血糖還需控制飲食，其次適當運動。

孕期根據(jù)懷孕孕周及平常體力狀態(tài)，可適當進行體力活動，其中最常用、最方便的是步行，根據(jù)具體狀態(tài)選擇中速或快步行走等。

在飲食和運動基礎(chǔ)上，還需對孕婦進行血糖控制。藥物主要使用胰島素，因孕期特殊狀態(tài)，較多口服降糖藥物皆不能使用，可考慮使用重組人胰島素，包括短效、中效或長效胰島素。

孕婦使用胰島素，是在單純進行飲食和運動控制血糖不能達目標時，考慮選用胰島素治療。治療需到內(nèi)分泌專科醫(yī)生處，結(jié)合病情選擇適當劑量，使孕期血糖達控制目標，同時也有益于胎兒健康。

一般只要有甜味的水果皆會使血糖升高。如孕婦無血糖方面疾病皆可服用。

但若為妊娠合并糖尿病的患者，如果血糖控制欠佳，未達到孕期血糖控制目標時，這時水果需做適當挑選。

根據(jù)患者的孕周、體型、活動情況制定食譜，此食譜里會適當增加對血糖影響較小的水果如黃瓜、小番茄，但原則是總能量不能超標。

妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，若血糖已經(jīng)控制達標，此時可適當考慮吃些水果，包括蘋果、梨或柚子這類皆可，但總原則還是總能量不能超標。

另外加水果后需監(jiān)測血糖，如加水果后血糖較穩(wěn)定，即為正常；如加水果后血糖明顯未達標，需適當調(diào)整或減少主食量，或調(diào)整甜度較低的水果，如柚子。