妊辰期間擔(dān)心患糖尿??？這3個(gè)方法或許可以幫助你有效管控血糖！

現(xiàn)在越來(lái)越多的孕期準(zhǔn)媽媽會(huì)擔(dān)心自己的的血糖問(wèn)題，那生活中如何提高自己對(duì)血糖的管控呢？下面就讓我們一起來(lái)了解下吧。

張磊 副主任醫(yī)師

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院?四川省人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

孕婦空腹血糖5.1mmol/L，需根據(jù)具體狀態(tài)具體分析。

如懷孕早期，一般在懷孕前3個(gè)月即孕12周內(nèi)，因孕期特殊生理狀態(tài)變化，此時(shí)血糖會(huì)偏低些，因此血糖5.1mmol/L在孕早期時(shí)不能作為診斷依據(jù)。

但如在孕中晚期即孕12周后，此時(shí)如查空腹血糖5.1mmol/L即已經(jīng)超標(biāo)，需考慮妊娠糖尿病診斷。

但孕中晚期發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.1mmol/L，首先需注意不要吃甜食，如糖果、飲料、糕點(diǎn)，其次要盡快就醫(yī)，到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，飲用75g葡萄糖后測(cè)定血糖，根據(jù)血糖檢查明確是否為妊娠糖尿病。

孕婦血糖需根據(jù)不同狀態(tài)做界定。如為正常孕婦，一般餐后血糖不超過(guò)6.7mmol/L。

如妊娠期間，若患有妊娠糖尿病，控制目標(biāo)亦與正常人相同，即餐后2小時(shí)不高于6.7mmol/L。

但另外一種情況是本身糖尿病的病人合并妊娠，此時(shí)血糖控制目標(biāo)需稍微適當(dāng)放寬。糖尿病合并妊娠的病人，無(wú)論是Ⅰ型還是Ⅱ型病人，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該不超過(guò)7.1mmol/L。

孕婦血糖比普通人血糖要求水平需更低、更嚴(yán)格，因孕期輕微血糖增高皆可導(dǎo)致胎兒、孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)巨大胎兒、胎兒畸形、難產(chǎn)、早產(chǎn)，及胎兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等。因此孕期血糖管理非常重要。一旦懷孕需重視孕期血糖監(jiān)測(cè)和管理。

孕婦血糖管理和普通糖尿病病人血糖管理，其實(shí)有異曲同工之妙。但孕期時(shí)用藥有講究，首先控制血糖還需控制飲食，其次適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

孕期根據(jù)懷孕孕周及平常體力狀態(tài)，可適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)，其中最常用、最方便的是步行，根據(jù)具體狀態(tài)選擇中速或快步行走等。

在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，還需對(duì)孕婦進(jìn)行血糖控制。藥物主要使用胰島素，因孕期特殊狀態(tài)，較多口服降糖藥物皆不能使用，可考慮使用重組人胰島素，包括短效、中效或長(zhǎng)效胰島素。

孕婦使用胰島素，是在單純進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖不能達(dá)目標(biāo)時(shí)，考慮選用胰島素治療。治療需到內(nèi)分泌?？漆t(yī)生處，結(jié)合病情選擇適當(dāng)劑量，使孕期血糖達(dá)控制目標(biāo)，同時(shí)也有益于胎兒健康。

一般只要有甜味的水果皆會(huì)使血糖升高。如孕婦無(wú)血糖方面疾病皆可服用。

但若為妊娠合并糖尿病的患者，如果血糖控制欠佳，未達(dá)到孕期血糖控制目標(biāo)時(shí)，這時(shí)水果需做適當(dāng)挑選。

根據(jù)患者的孕周、體型、活動(dòng)情況制定食譜，此食譜里會(huì)適當(dāng)增加對(duì)血糖影響較小的水果如黃瓜、小番茄，但原則是總能量不能超標(biāo)。

妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，若血糖已經(jīng)控制達(dá)標(biāo)，此時(shí)可適當(dāng)考慮吃些水果，包括蘋(píng)果、梨或柚子這類皆可，但總原則還是總能量不能超標(biāo)。

另外加水果后需監(jiān)測(cè)血糖，如加水果后血糖較穩(wěn)定，即為正常；如加水果后血糖明顯未達(dá)標(biāo)，需適當(dāng)調(diào)整或減少主食量，或調(diào)整甜度較低的水果，如柚子。