常聽(tīng)人說(shuō)，經(jīng)常染發(fā)對(duì)肝臟不好，類(lèi)似的新聞也經(jīng)常出現(xiàn)。
相關(guān)報(bào)道，圖片來(lái)源：微博
一個(gè)月染兩次發(fā)就會(huì)得藥物性肝炎？
染發(fā)真的會(huì)傷害身體嗎，那么對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，染發(fā)保持什么樣的頻率才安全？
什么是藥物性肝炎？
藥物性肝炎，就是藥物傷害了肝臟，因此也叫藥物性肝損傷（DILI）。
不過(guò)，這里說(shuō)的藥物，不只包括我們熟悉藥片、膠囊，還包括中藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑等。
可能與肝臟損傷有關(guān)的藥物，圖片來(lái)源：藥物性肝損傷專(zhuān)業(yè)網(wǎng)
根據(jù)原因，可以將藥物性肝炎分為兩類(lèi)。
一類(lèi)是藥物本身的問(wèn)題。
美國(guó)曾經(jīng)發(fā)售過(guò)一款膳食補(bǔ)充劑，叫做“Lipokinetix”，號(hào)稱(chēng)可以快速減肥。結(jié)果，很多人在服用之后出現(xiàn)了肝病，嚴(yán)重者不得不進(jìn)行肝臟移植。
第二類(lèi)有些特別，藥物本身沒(méi)問(wèn)題，誤用才會(huì)引起麻煩。
比如，撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）。這是一種非常常見(jiàn)的藥物，主要用于治療發(fā)熱。
將發(fā)熱比作火災(zāi)的話，撲熱息痛是水，而肝臟里的酶類(lèi)（P450酶）像是消防員。在正確運(yùn)用的情況下，消防員會(huì)約束水源，逐步消滅火災(zāi)；反之，一次吃下太多藥物，消防員忙不過(guò)來(lái)，火災(zāi)未必消失，水災(zāi)則必然出現(xiàn)。
很多家長(zhǎng)遇到小孩發(fā)熱，心里著急得不行，以至于一連用好幾種退燒藥物。這種心情可以理解，但是，退燒藥物往往以對(duì)乙酰氨基酚為有效成分，聯(lián)合運(yùn)用意味著超量攝入。
可不要覺(jué)得這是小事：統(tǒng)計(jì)顯示，美國(guó)每年有5萬(wàn)人因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚超量而急診，因此死亡的，也超過(guò)500人。
染發(fā)劑里有什么？
染發(fā)劑粗分為三類(lèi)：洗一次就掉色的，稱(chēng)之為暫時(shí)性染發(fā)劑；洗六次以上也不怎么掉色的，稱(chēng)之為永久性染發(fā)劑；處于二者之間的，就是半永久性染發(fā)劑。
同為染發(fā)劑，為什么效果差異這么大呢？因?yàn)槌煞植灰粯印?/p>
暫時(shí)性染發(fā)劑，主要成分是染料和溶劑，就像墨水，只是貼在頭發(fā)的最外層（毛小皮）。
永久性染發(fā)劑，由氧化劑和氧化性染料（對(duì)苯二胺、間氨基苯酚、間苯二酚等）組成。使用時(shí)，將二者混合，涂到頭發(fā)上。
染料在氧化劑作用下，一面自身發(fā)生變化、產(chǎn)生不溶于水的顏色，另一方面，滲入到頭發(fā)的中間層（毛皮質(zhì)）。此外，為了讓它們有序發(fā)生反應(yīng)，還要用到溶劑、抑制劑、螯合劑等。
頭發(fā)的三層結(jié)構(gòu)，圖片來(lái)源：wikimedia commons，作者，Christinelmiller
這些成分有沒(méi)有可能傷害到肝臟呢？
如果染發(fā)劑來(lái)自小作坊，含有違禁品，那么，一切都有可能；而合格產(chǎn)品，這方面的案例比較少。曾有學(xué)者研究對(duì)苯二胺的肝毒性，不過(guò)，用的辦法是給實(shí)驗(yàn)老鼠口服或者皮下注射，與真實(shí)使用場(chǎng)景相去甚遠(yuǎn)。
醫(yī)生們關(guān)注染發(fā)劑，主要是因?yàn)槠渲旅粜?/strong>。對(duì)苯二胺是一種強(qiáng)過(guò)敏原，可以引起頭皮瘙癢，甚至是水腫。其次，是擔(dān)心它們導(dǎo)致癌癥。
染發(fā)劑的歷史很長(zhǎng)，成分也是一變?cè)僮儭Ｔ缒觊g的產(chǎn)品，的確含有一些致癌物質(zhì)。上世紀(jì)70年代之后，隨著配方的改善，染發(fā)劑與癌癥的關(guān)系變得有些不確定起來(lái)。
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，2020年，權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上刊登了一篇論文：通過(guò)對(duì)十萬(wàn)余名女性長(zhǎng)達(dá)36年的追蹤，研究者們發(fā)現(xiàn)，永久性染發(fā)劑與大部分癌癥無(wú)關(guān)，卻可能是乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)因素。
不過(guò)，這項(xiàng)研究沒(méi)有考慮個(gè)體差異。乳腺癌、卵巢癌都與遺傳有關(guān)，而研究中沒(méi)有排除基因差異；再者，如前所說(shuō)，不同染發(fā)劑成分大不相同，而且一直在變，也不排除消費(fèi)者錯(cuò)誤使用的可能。
最重要的是，不同的研究，有時(shí)互相矛盾。
綜合參考國(guó)際癌癥研究中心、美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)、美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的說(shuō)法，理發(fā)師需要加強(qiáng)自身防護(hù)，因?yàn)樗麄兘佑|永久性染發(fā)劑的頻率遠(yuǎn)比一般人高；普通消費(fèi)者，在合理使用染發(fā)劑的情況下，不必過(guò)分擔(dān)心肝損傷和癌癥。
如何安全染發(fā)？
那么，什么叫“合理使用呢”？
首先，了解相應(yīng)的法律法規(guī)。
按照我國(guó)的化妝品管理法律，氧化型染發(fā)劑屬于特殊用途化妝品，必須先審批再上市；暫時(shí)性染發(fā)劑，則相對(duì)寬松一些，備案之后便可進(jìn)行銷(xiāo)售。
2015年出版的《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》又進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，某些著色劑嚴(yán)禁用于染發(fā)產(chǎn)品。
各地政府部門(mén)，經(jīng)常對(duì)市售染發(fā)產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)。
比如，2021年，深圳市藥品檢驗(yàn)研究院對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷(xiāo)售的暫時(shí)性染發(fā)產(chǎn)品進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示，不合格率大約為9%。有意了解一下這些情況，便不用擔(dān)心遇到不合格的產(chǎn)品。
其次，在染發(fā)前，可以進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。挑一些樣品，涂在自己皮膚表面，看看有沒(méi)有紅腫瘙癢等不適感。
染發(fā)之后，更要留意自己的身體，有沒(méi)有食欲不振、上腹疼痛，或者皮膚、眼瞼發(fā)黃（黃疸）。有的話，一定要及時(shí)去醫(yī)院看看。
除此之外，就是老生常談了。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，學(xué)會(huì)正確使用藥物，定期進(jìn)行體檢。說(shuō)到底，健康才是最大的美。
正確使用藥物，圖片來(lái)源：作者自制
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本文作者：趙言昌
蝌蚪五線譜原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載注明來(lái)源
責(zé)編/小西途說(shuō)
2022-09-14
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