幾塊錢一支的紅霉素眼膏，到底能治多少??？與紅霉素軟膏有啥區(qū)別？答案來了

本文專家:李雪，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)博士

說起紅霉素眼膏想必大家再熟悉不過了甚至在一些人的心中這樣一支小小的幾塊錢的藥膏可謂是“萬能神藥”它雖然叫做眼膏但好像身上其他部位的一些小毛病如嘴角發(fā)炎、痤瘡、鼻子干等等也都能拿來治一治對此

也有不少人納悶了紅霉素眼膏到底是一種什么藥？
真的有這么多作用嗎？和紅霉素軟膏又有什么區(qū)別？有沒有禁忌？接下來就給大家講清楚紅霉素眼膏是什么藥？

紅霉素是一種抗菌藥物，屬于大環(huán)內(nèi)酯類，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用，對革蘭陽性菌、厭氧菌、支原體及衣原體等具抗菌活性。其主要成分為紅霉素、液體石蠟、羊毛脂和凡士林。

作為眼科常用的非處方藥，紅霉素眼膏主要用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。除眼科相關(guān)疾病使用外，也可用于細(xì)菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。

臨床上紅霉素眼膏可用于眼科手術(shù)（防止感染）；鼻出血（用來止血）、鼻前庭炎；口角炎（與維生素B聯(lián)合使用）；皰疹、壓瘡等皮膚疾病；肛管炎性疾病、肛裂等肛門相關(guān)疾病。

紅霉素軟膏和紅霉素眼膏有什么區(qū)別？

紅霉素軟膏和紅霉素眼膏雖然只有一字之差，但是兩者使用方式及藥效卻有許多不同。

適應(yīng)癥不同：****紅霉素軟膏屬于皮膚科常用的非處方藥，適用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、 小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡，也就是**主要用于不同程度的皮膚損傷和輕微感染。**此外，紅霉素軟膏也用于止鼻血、與維生素B2合用治療細(xì)菌性口角炎等。

如前所述，紅霉素眼膏是眼科常用的非處方藥，主要用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染等眼部相關(guān)疾病及細(xì)菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。

**主要成分—紅霉素的濃度不同：**盡管兩者的主要成分都是紅霉素，但是所含紅霉素的量卻不同。**紅霉素軟膏中紅霉素的濃度為 1％，而紅霉素眼膏濃度為 0.5％。**如果誤用，紅霉素眼膏或不能達(dá)到抗皮膚感染所需的治療濃度。

**無菌程度不同：**這兩種制劑在生產(chǎn)過程中，紅霉素眼膏制備過程為無菌操作，而紅霉素軟膏的制備過程不要求無菌。

**顆粒大小/刺激性不同：**紅霉素眼膏在制備過程中要求制備成極細(xì)粉，顆粒非常微小， 對眼部應(yīng)無刺激。

而紅霉素軟膏對顆粒的要求責(zé)相對寬松，只需均勻細(xì)膩、黏稠度適宜，易涂在皮膚上且無刺激性。因此，不要將紅霉素軟膏用于眼部感染。

哪些情況下不適用紅霉素眼膏？

參考《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》中對大環(huán)內(nèi)酯類藥物使用的注意事項(xiàng)，紅霉素眼膏使用時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

• 對紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者不能使用。

• 紅霉素禁止與特非那丁合用，以免引起心臟不良反應(yīng)。

• 肝功能損害患者如有指征應(yīng)用時，需適當(dāng)減量并定期復(fù)查肝功能。

此外，紅霉素也是抗生素類藥物。在使用任何抗生素藥物的時候，都要時刻有“合理使用”的概念，使用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生或臨床藥師。此外還要注意使用周期，即使病情好轉(zhuǎn)也要按照完整的處方服藥，但也不能長期使用。

**過度使用和濫用會引起細(xì)菌耐藥，**如果細(xì)菌對所有抗生素都耐藥，我們將進(jìn)入后抗生素時代，面臨無藥可用的窘境，到那時普通感染和輕微損傷都會有死亡風(fēng)險。