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千萬別大意!這些地方長"小疙瘩",可能誘發(fā)癌變…

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本文專家:周曉博,上海交通大學醫(yī)學博士

皮膚是人體最大的器官,不僅是外在容顏的直接表現(xiàn),也是抵御外來病菌入侵人體的第一道防線。

然而無論是成人還是兒童,這道防線并不是無懈可擊,在某個不經(jīng)意的時候,就可能會發(fā)現(xiàn)臉上、身上或者四肢突然冒出個小疙瘩,揪也揪不下來,這些小疙瘩是什么呢?能隨意揪掉嗎?

皮膚上的小疙瘩是什么?

皮膚上可能會長的小疙瘩種類繁多,紅的、黑的、圓的、扁的,各式各樣。它們可能是皮膚老化引起的皮贅或者脂溢性角化,亦或外傷引起的化膿性肉芽腫等,而其中最常見的就是疣了。

疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所引起的皮膚表面贅生物,種類有很多,通常會根據(jù)不同的發(fā)病部位及表現(xiàn)來區(qū)分。

尋常疣:尋常疣在身體的任何部位都可發(fā)生,大多數(shù)情況下生長在手部,一般表現(xiàn)為半球形的隆起,表面粗糙呈乳頭瘤狀,顏色可以是灰黃或者污褐色,一般無疼痛。外傷或者浸泡到不潔凈的水是常見的誘因。

扁平疣:扁平疣主要見于青年,常發(fā)生在面部、手背和前臂等部位。一般為米粒至綠豆大小的扁平丘疹,表面相對光滑,數(shù)量往往較多,成批出現(xiàn)??梢匝刂ズ鄢示€狀分布,可能會有瘙癢。

跖疣:可以認為是長在足底的尋常疣,但由于出現(xiàn)在足部的受壓點,因此外形與尋常疣略有區(qū)別,顏色偏灰,表面粗糙,由于足部的壓力作用,跖疣一般僅略微隆起皮面。隨著疾病的進展,增大的跖疣可能會導致行走時的疼痛。

絲狀疣:是指皮膚表面一些細長的呈指狀或絲狀的贅生物,頂端粗糙,整體質(zhì)地較軟,常發(fā)生于面頸部。一般也不會有明顯的不適,但同樣可能會通過搔抓自體傳染。

長疣就是感染了HPV嗎?

疣的感染都是和HPV相關的,一般是由于皮膚外傷、搔抓或干燥皸裂產(chǎn)生細小的破口后,HPV病毒趁虛而入,侵入表皮,使表皮過度增殖呈疣狀。

有報道說HPV和很多癌癥相關,尤其是宮頸癌。那么長疣了是否就意味著以后可能會發(fā)生某些癌癥呢?

其實未必,因為HPV病毒有200多種亞型,其中可能致癌的主要高危型只有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型等。而導致皮膚疣的HPV,一般是1、2、4等低危型,雖然會引起皮膚的局部改變并有一定的傳染性,但是這些低危的HPV病毒一般會在1年內(nèi)被機體清除,疣體也可能會在1~2年的時間自發(fā)消退。因此一般的軀干、四肢或者面部的疣不用太緊張,如果免疫力正常,它們是可能被自發(fā)清除的。

但如果發(fā)現(xiàn)疣體長在生殖器部位以及粘膜部位,那么就需要引起警惕,因為這里的感染往往是高危型的病毒,常見的臨床表現(xiàn)就是尖銳濕疣,長期的感染甚至會誘發(fā)癌變。因此如果發(fā)現(xiàn),請及時就醫(yī)。

疣能揪掉嗎?怎樣治療?

疣雖然扎得不深,僅在表皮,但很難直接揪掉,除非力氣特別大的同時也完全不怕疼。

此外疣體往往比較厚,而它的基底部有較多的毛細血管,因此如果揪得不深,那么疣也就只能掉層皮,過段時間就又長出來了。而如果揪得深,那么就會暴露出基底部的血管,雖不至于血流如注,但也不是那么容易止血。

因此,如果需要,可以到醫(yī)院進行處理。見效較快的一般是物理治療,如激光、電灼、冷凍、刮除等方式。除了冷凍外,大多可以立竿見影地消除疣體,但可能會遺留疤痕。

對于一些小而表淺的疣,外用0.05-0.1%維A酸、水楊酸等可有一定的療效。對于難治性的疣,通過平陽霉素用普魯卡因稀釋后注射在疣體的根部,可以有較好的效果。

此外,還有干擾素、咪喹莫特霜、氟尿嘧啶軟膏等方案,具體適用哪種,需要交給醫(yī)生來判斷。

如何預防?

避免外傷

疣主要是通過破潰的皮膚接觸傳染,除了直接接觸病灶外,在一定條件下接觸被HPV污染的物品也會傳染。因此預防疣的重要方式就是避免外傷。而搔抓引起的劃痕也可能是HPV傳播的通道,因此已經(jīng)長疣的患者尤其要避免搔抓,導致疣體從一處傳播到身體其他地方。

要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣

避免公用毛巾,拖鞋等情況,避免交叉?zhèn)鞑ァ?/p>

合理鍛煉充分休息

提高自身的免疫力是避免病毒趁虛而入的有效方式。

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評論
坦 蕩 蕩
少師級
身上或者四肢突然冒出個小疙瘩要重視,最好讓醫(yī)生看看。
2022-09-17
演繹無限精彩
大學士級
預防疣,平時要注意避免外傷和搔抓,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,避免交叉?zhèn)鞑ィ侠礤憻挸浞中菹?,提高自身的免疫力?
2022-09-17
科普科普知識的搖籃!
大學士級
疣主要是通過破潰的皮膚接觸傳染,平時一旦發(fā)現(xiàn),要立即檢查,及時治療,切莫錯過最佳治療時機,給自己造成傷害。
2022-09-17