險喪命！20歲大學生連續(xù)熬夜后住進ICU！初期癥狀和感冒很像…

本文專家:李劼慧，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院，副主任醫(yī)師

雖說已經(jīng)立春了，但很多地方的天氣依舊很寒冷，加上最近幾天大范圍雨雪又上線，不少小伙伴都感冒了。這個時候多數(shù)人會選擇自己吃一點感冒藥，一般情況下過幾天癥狀就會減輕或者消失。

近日，一名20歲的大學生在連續(xù)熬夜數(shù)天后，出現(xiàn)低熱，也以為只是簡單的感冒，沒想到吃了感冒藥后，癥狀不但沒有減輕反而加重了，甚至有休克的癥狀。緊急送醫(yī)后，被診斷為暴發(fā)性心肌炎，經(jīng)過四天的搶救，才將該學生從死亡線上救了回來。

熬夜、感冒、心肌炎……這些之間有什么聯(lián)系？為什么會出現(xiàn)如此嚴重的情況？一起來看。什么是心肌炎？

心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，可分為感染性與非感染性。主要以感染性為主，前者又以病毒性為主。所以，我們所說的一般指病毒性心肌炎。其中常見的病毒感染有柯薩奇B病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。尤其是柯薩奇B病毒最常見，約占30%-50%。

除此之外的一些病毒也會引起心肌炎，比如流感、人類腺病毒、風疹、單純皰疹、腦炎、肝炎病毒、EB病毒、巨細胞病毒以及HIV病毒等。

非感染性心肌炎常見的病因有藥物、毒物、放射、結締組織病、血管炎、巨細胞心肌炎、結節(jié)病等。

為什么熬夜會引發(fā)心肌炎？

病毒性心肌炎的發(fā)病機制為病毒的直接作用，為病毒感染以及自身免疫引起的心肌損害和微血管損傷。這些變化均可損害心臟功能和結構。

熬夜一個很大的問題就是對心臟的影響，熬夜時心臟得不到很好的休息，增加了心肌的耗氧量，同時心臟表面分布的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)功能也會因為不規(guī)律的生活而出現(xiàn)功能紊亂。綜合起來就會使得心臟的正常代謝受到影響，進而減弱對感染和不良應激的防御能力。

因此，當出現(xiàn)感冒或者其他病毒感染的時候，如不及時處理，就很容易加重，危及心臟，引起病毒性心肌炎。

暴發(fā)性心肌炎屬于病毒性心肌炎的一種，最常見的病因是病毒感染，屬于急危重癥的心肌炎。起病急，病情發(fā)展迅速，預后差，因此，一旦判斷為暴發(fā)性心肌炎，需及時干預，積極治療。

心肌炎有哪些癥狀？

**多數(shù)感染性心肌炎患者在發(fā)病前的1-3周有類似感冒的癥狀。**如患者出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠感、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等不適，隨后出現(xiàn)心悸、胸悶、水腫、呼吸困難、暈厥、猝死等。臨床上多數(shù)診斷心肌炎的患者以心律失常為主訴，少數(shù)會發(fā)生暈厥或阿斯綜合征。

因為輕癥患者可完全沒有臨床癥狀，所以有時會被漏診，誤以為普通感冒，從而延誤治療。但重癥患者甚至會出現(xiàn)心源性休克及猝死。

建議如果有在發(fā)熱、流涕等上呼吸道感染的基礎上出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，應及時就診，以免耽誤病情。

如何預防心肌炎？

1注意衛(wèi)生

大部分心肌炎患者都是因為感染了病毒從而導致發(fā)病，所以要想預防，需要做好個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。同時還需要對工作和居住環(huán)境進行定期的消毒和殺菌處理，這樣才能夠有效減少被病毒感染的可能。

2多做運動

健康合理的運動對預防病毒性心肌炎是有好處的。人們在運動的時候，機體的免疫能力和新陳代謝會有所改善，可以更快更好地抵抗外界不良刺激，也就起到了預防疾病的效果。當然，想要通過體育鍛煉來預防心肌炎，就需要長期的堅持，一天半載是不能達到理想效果的。

3避免長期疲勞

長期疲勞會讓身體的免疫力顯著下降，抵御疾病和控制癥狀的能力減退。一有感染很容易迅速加重，引起嚴重的并發(fā)癥。

4及時治療感冒等感染性疾病

感冒是我們最常見的小疾病，但遷延不愈的話仍然會使部分人群出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，其中就包括病毒性心肌炎。不要輕視小毛小病，及時治療，恢復健康的身體，可以避免不必要的麻煩。