心臟支架，都必須復查心臟造影嗎？專家說只有這3種情況才需要！

心臟支架是治療藥物無法控制的心絞痛最有效的方法，也是搶救急性心肌梗死最有效的方法。

那么做完心臟支架，是不是需要定期復查心臟造影，看看支架是不是通暢呢？

對于大部分心臟支架術后的人，都不用復查造影，因為心臟造影是一個有創(chuàng)檢查，本身造影就是有風險的，而對于大部分心臟支架術后的人，沒有必要冒險去復查造影。

哪些情況下需要復查造影？

1、有典型的心絞痛或心肌缺血的證據(jù)

支架術后，不論多久，只要出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀，那么還是建議復查造影看看，畢竟放過支架，不造影根本不知道是支架出了問題，還是別的血管出了問題?；蛘哂行碾妶D的明確的心肌缺血改變，也就是不同心電圖的表現(xiàn)不一樣，這時候也有必要造影復查。

2、有殘余臨界病變

如果做完支架，但是還有一些病變75%左右，簡單說可以支架，也可以不支架。那么如果有機會，一般一年左右，可以復查一個造影，看看這個狹窄有沒有進展或好轉；同時順便還能看看支架是否通暢。

3、嚴重的病變

對于非常嚴重的左主干支架，也就是心臟這個大樹根的支架，有必要復查造影；或者非常復雜的前三叉病變，也就是心臟血管根本，分叉病變，同時放了兩個或兩個以上支架，也需要復查造影，因為這個位置很重要，一旦出事就是致命性的；同時支架在一起越多，越容易堵塞。

除此之外，一般都不需要復查造影，但必須做好以下三點：

1、按時吃藥，包括長期的阿司匹林和他汀，以及控制三高的藥物；以及一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛；

2、健康生活，戒煙戒酒，適當運動，健康飲食，控制體重，避免熬夜，減少壓力；

3、定期復查，不復查造影，不代表不復查。一般第一個月，第3-6個月，以后每半年到一年都需要復查：血常規(guī)、肝腎功、電解質、血脂四項、血糖、肌酸激酶、心電圖、心臟彩超等。

目的是看看藥物有沒有副作用，以及低密度脂蛋白是否低于1.8；同時需要長期觀察心率是否接近60，血壓是否接近120/70，血糖是否正常。

只有這樣才能保證心臟支架長期乃至永遠通暢，自然無需復查造影！