新冠疫情襲來,檢測和隔離病患,成了避免病毒傳播的重要一環(huán)。在很長時間中,因為檢測流程中的各種“不到位”,核酸檢測假陰性的情況十分普遍,給疫情防控帶來了巨大挑戰(zhàn)。
作為一名湖北人,復(fù)旦大學(xué)科技考古學(xué)院文少卿博士怎么也想不到,自己會和新冠病毒擦肩而過,也沒有想到分子考古學(xué)技術(shù)能夠在抗擊疫情中發(fā)揮作用。
在爭分奪秒的戰(zhàn)”疫”期間,文少卿的研究團(tuán)隊成功利用古DNA檢測的探針捕獲技術(shù),大大提高了新冠病毒的捕獲率,同時也準(zhǔn)確獲取每個感染者體內(nèi)新冠病毒的全部基因序列,為疫情防控提供了重要的技術(shù)支撐。
在采訪中,文少卿向記者講述了參與抗疫的心路歷程。
面對疫情心急如焚
去年9月,在復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院人類學(xué)教育部重點實驗室完成博士后工作的文少卿正式入職復(fù)旦大學(xué)科技考古研究院。今年元月,他按照事先計劃前往湖北荊州采集用于古DNA研究的熊家冢墓地的出土人骨標(biāo)本。
意料不到的是沒過多久,新冠疫情就在文少卿的家鄉(xiāng)武漢全面暴發(fā)。文少卿的姨媽在武漢市的一家三甲醫(yī)院工作,當(dāng)時從ICU病房緊急調(diào)到了發(fā)熱門診。在電話中,文少卿明顯感覺到姨媽和同事們內(nèi)心的緊張,因為需要收治的新冠病人實在是太多了,核酸檢測試劑十分短缺。
之后“假陰性”的問題慢慢凸顯出來。文少卿的一個同學(xué)在武漢市疾控部門工作,他告訴文少卿,PCR檢測試劑盒出現(xiàn)的“假陰性”情況不少,給疫情控制帶來極大難度。他們希望文少卿能夠利用自己專業(yè)技術(shù)做出一個測試靈敏度更高的檢測盒子。
文少卿告訴記者,熒光定量核酸檢測方法被認(rèn)為是鑒定新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”,這個方法的特點是針對性強,專注于新冠病毒上的幾個特有基因,只要檢測到這些基因就能判定被感染,很像用魚叉捕魚的手法,但是采樣、存儲、檢測中都會出現(xiàn)偏差。比如病人太多,護(hù)士采樣的工作強度大,容易出現(xiàn)采樣誤差。另外不管是用咽拭紙還是口腔拭紙,刮棒面積都比較小,在取樣時可能出現(xiàn)不準(zhǔn)確的情況。而且新冠病毒和當(dāng)年的SARS很不一樣,SARS是發(fā)病后病毒量載量持續(xù)升高,十天左右到達(dá)峰值,比較容易檢測,但是新冠病毒是傳染后五天之內(nèi)達(dá)到最高峰,后續(xù)就不停地往下降。即使是進(jìn)了重癥病房的患者,他的呼吸道的病毒載量也可能較少。而且新冠病人的下呼吸道的病毒載量高于上呼吸道,如果不深咳的話,可能在上呼吸道根本就檢測不到。
面對家鄉(xiāng)親朋好友的期盼,處于焦慮和擔(dān)憂之中的文少卿開始了自己的研發(fā)之路。
異曲同工的檢測思路
文少卿介紹說,在核酸檢測中還有一種常用的方法叫做宏基因組法,這種方法類似于用一張大網(wǎng)將池塘中所有的魚一網(wǎng)撈盡,把樣本中人類的基因、病毒基因和其他微生物的基因都識別出來。但是在人體口腔中獲取的絕大多數(shù)都是人的基因序列,病毒基因極少,檢測過程耗時耗力,性價比不高。
而這樣的情況在生物考古研究中也存在,文少卿告訴記者,古人類DNA的富集并不是一件容易事,因為遺骸周圍存在大量的環(huán)境微生物,而人類的DNA隨著時間流逝,不斷被降解,人骨遺骸中人源DNA的比例有時候甚至不到千分之一。所以最新的古DNA技術(shù)是探針捕獲測序技術(shù)。這種技術(shù)不僅可以抓到人類的DNA片段,還可以實現(xiàn)病毒片段的富集。
“如果類比著想,我們就會發(fā)現(xiàn)捕獲新冠患者體內(nèi)的新冠病毒和捕獲人骨遺骸中的人源DNA的模式,本質(zhì)上非常相似,都是大海撈針!”文少卿說,所以自己自然而然地想到了將探針捕獲技術(shù)加入新冠病毒核酸檢測模式中去。但是這個技術(shù)有一個瓶頸,那就是操作模式過于繁瑣,研究院院長袁靖教授鼓勵我要將這種技術(shù)轉(zhuǎn)化為可以投入實際應(yīng)用的產(chǎn)品。
在復(fù)旦大學(xué)科技考古研究院的支持下,文少卿決定不惜成本,開始研發(fā)針對新型冠狀病毒的捕獲試劑盒。他的團(tuán)隊根據(jù)2月初公開的全部50多個新冠病毒核酸序列,針對參考序列互補鏈,采用2X疊瓦設(shè)計,設(shè)計了共503條經(jīng)生物素修飾的120nt ssDNA探針。他告訴記者,所謂疊瓦設(shè)計就是將探針設(shè)計成為犬齒交錯的形狀,不管病毒怎么隨機降解,都能充分雜交富集,保證最后所檢測的病毒序列的完成性。更令人驚嘆的是,這種技術(shù)不僅僅可以完成檢測,還能更有效獲取病毒序列信息。所以從某種意義上說,通過檢測我們可以對病毒的變異進(jìn)行監(jiān)控,防范潛在的風(fēng)險。
2月11日,文少卿研發(fā)的捕獲試劑盒被送到廣東省公共衛(wèi)生研究院進(jìn)行檢測,結(jié)果一炮打響,檢測樣本中的新冠病毒都能被精準(zhǔn)地捕獲,就連之前無法判定的“弱陽性”樣本,也可以做出明確判定。同時完整的新冠病毒3萬多堿基的全長基因序列也呈現(xiàn)在實驗人員眼前。
為潛在的暴發(fā)做好技術(shù)儲備
經(jīng)過多方協(xié)商,文少卿博士的研究團(tuán)隊獲得廣東省公共衛(wèi)生研究院的允準(zhǔn),參與到廣東省抗擊疫情的戰(zhàn)斗中去。經(jīng)廣東省公共衛(wèi)生研究院推薦,文少卿的科研團(tuán)隊還將與新加坡國家傳染病中心傳染病研究所開展合作研究。
文少卿的研發(fā)之路還沒有停止。他告訴記者,最近復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授發(fā)出警告,下一波疫情可能會在今年11月份左右到來。屆時可能還會混合有其他流感的同時爆發(fā)。
“最近,我們就在檢測樣本中發(fā)現(xiàn)了其他冠狀病毒的身影,它們雖然不是新冠病毒,也提醒我們各種病毒的共存也是完全有可能的。如果到了11月份,真的出現(xiàn)其他流感同時爆發(fā),臨床癥狀相似的情況下要將新冠患者快速區(qū)分出來?!蔽纳偾浣榻B說,目前他的科研團(tuán)隊正在進(jìn)行技術(shù)儲備,打算研發(fā)用于呼吸道傳染病毒的綜合性探針,未來的捕獲試劑盒會具有更加強大的功能,可以同時準(zhǔn)確檢測多種病毒,我們將在防控戰(zhàn)線上發(fā)揮更大的作用!