性生活與尿路感染

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3995 篇文章

小王與相戀3年的男朋友結(jié)婚了，新婚燕爾，兩人如膠似漆?？苫楹笠恢芏?，小王就出現(xiàn)下身不舒服?！梆W、發(fā)熱，排尿時(shí)熱感明顯，過(guò)兩天又出現(xiàn)小腹墜脹，尿急、尿頻、尿痛?！毙⊥跞ジ浇t(yī)院就診。醫(yī)生給小王做了檢查后說(shuō)是尿路感染，開了陰 道栓和口服抗生素，用了幾天后癥狀就好轉(zhuǎn)了，小王也就停藥了?？墒且恢芏嗪笮⊥踉俅纬霈F(xiàn)前述癥狀，小王就把上次沒(méi)用完的用完，癥狀又好轉(zhuǎn)了。又過(guò)了兩周多，小王再次出現(xiàn)下腹墜脹，尿急、尿頻、尿痛，還出現(xiàn)了尿血，這下小王夫婦嚇壞了，掛了某三甲醫(yī)院泌尿外科李教授的專家門診。李教授不僅給小王做了仔細(xì)檢查，還把小王老公叫進(jìn)診室問(wèn)了一些兩人的婚后生活并檢查了一番，然后告訴小王夫婦，小王這次還是尿路感染，是“蜜月膀胱炎”。而小王的反復(fù)尿路感染與兩人的生活有關(guān)。聽(tīng)到此言，小王和老公羞紅了臉，更是一臉懵。李教授看著他們疑惑的目光，慢慢給他們做了一番講解后，他們才恍然大悟。

據(jù)估計(jì)，大約有1/3的婦女，會(huì)在她們一生中的某一時(shí)期，出現(xiàn)尿路感染，其中一部分呈反復(fù)發(fā)作，且常常與性交相關(guān)聯(lián)。因?yàn)槲覀兣缘哪蚵肥潜容^短還比較直。離陰道肛門都比較近，所以周圍正常的在尿道、陰道口和肛門周圍都是有細(xì)菌的。但是當(dāng)性生活的時(shí)候，會(huì)有大量的會(huì)陰周圍的細(xì)菌被擠進(jìn)尿道導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生。在臨床上，這種病人很多見(jiàn)，而且很多病人會(huì)告訴你，她是性生活之后出現(xiàn)的感染。另外，婦科炎癥本身就是尿路感染的高危因素，陰道內(nèi)的病原體如細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等經(jīng)尿道口上行定植于尿道，使得陰道炎繼發(fā)尿路感染。小王前兩次的感染都是先出現(xiàn)了陰道炎，緊接著出現(xiàn)尿路感染癥狀。還有，小王的老公有包皮過(guò)長(zhǎng)，而男性的包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)藏污納垢，性生活時(shí)極易引致性伴侶的婦科炎癥和尿路感染。其他導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因有：喝水少，喜歡憋尿，疲勞，性生活過(guò)頻，性生活方式不佳等。而小王夫婦新婚燕爾，婚禮前后的瑣事多易疲勞以及新婚的性生活過(guò)頻，都是小王反復(fù)尿路感染的誘因，導(dǎo)致了小王的“蜜月膀胱炎”。

所以，要預(yù)防尿路感染，我們除了平時(shí)要養(yǎng)成多喝水、不憋尿、少疲勞等生活習(xí)慣外，正確的性生活也是必不可少的。我們無(wú)論什么年齡，性生活都要有規(guī)律，不易過(guò)頻，且性生活方式正確：除了在同房前雙方都要注意排尿、清洗外，尤其同房后也要清洗、排尿，盡管尿液沒(méi)有多少，也要把它排出來(lái)，是讓尿液把細(xì)菌給沖刷一下。很多夫妻在性生活后的疲憊會(huì)讓他們懶于性生活后的排尿、清洗。另外，性生活減少性交前手淫、肛交等其他方式，會(huì)減少感染機(jī)會(huì)。有婦科炎癥時(shí)暫停同房并及時(shí)治療婦科炎癥性疾病，也是預(yù)防尿路感染的非常重要方面。還有，如果小王夫婦以后在性生活注意后仍反復(fù)尿路感染，也可考慮小王老公行包皮環(huán)切術(shù)，減少小王尿路感染機(jī)會(huì)。

聽(tīng)了李教授的話，小王夫婦收益匪淺，感慨以前的無(wú)知導(dǎo)致自己吃了苦頭。以后一定在各方面注意預(yù)防尿路感染。

作者：上海市公共衛(wèi)生臨床中心

泌尿外科 邵恩明