秒睡也是病？怎么睡才是健康睡眠？

審核專家：尹鐵倫

北京大學第三醫(yī)院機場院區(qū)神經(jīng)內科副主任醫(yī)師

許多人結束了一天忙碌的工作，想回到家安心地睡上一覺，躺在自己的小窩里卻翻來覆去的睡不著覺，心想：“睡不著真煩人，如果能秒睡就好了?！钡胨兴氲哪敲春脝幔磕銘摬恢?，秒睡有可能是一種病。

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秒睡是一種病——發(fā)作性睡病

秒睡有生理性與非生理性兩種，生理性的秒睡是由于過度勞累或者有良好的睡眠習慣，而非生理性的秒睡是一種病，稱為發(fā)作性睡病。發(fā)作性睡病的主要臨床表現(xiàn)是日間過度思睡，即患者在日間應該清醒的時間想睡覺，有時會直接進入睡眠狀態(tài)，有突發(fā)性、無法自我克制的特點，多發(fā)于兒童與青少年，具有高度遺傳性。

發(fā)作性睡病通常在單調無聊的情況下發(fā)生，如聽課、看書、開會，但有時在一些需要集中注意力的情況下也會發(fā)作，如開車、行走時。發(fā)作性睡病每天有多次發(fā)生，每次時間約20分鐘，睡眠狀態(tài)因人而異，有的患者呈半睡狀態(tài)，有的患者呈酣睡狀態(tài)，部分患者還伴有猝倒發(fā)作、夜間睡眠障礙、睡眠癱瘓和幻覺等癥狀。

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猝倒發(fā)作癥狀的患者會在意識清晰時雙側肌張力突然喪失，在病情較輕的情況下僅僅只會出現(xiàn)正常說話困難、面部肌肉松弛、舌頭脫出等，病情嚴重時，患者還會直接癱倒在地上。引起猝倒發(fā)作的原因是患者自身情緒波動過大，無論是積極情緒還是消極情緒都可能引起患者猝倒發(fā)作。一般來說，患者會在日間過度思睡癥狀出現(xiàn)之后再出現(xiàn)猝倒發(fā)作的癥狀，極少有患者先出現(xiàn)猝倒發(fā)作的癥狀。

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大部分發(fā)作性睡病患者伴有睡眠癱瘓和幻覺，睡眠幻覺主要是視覺、聽覺、嗅覺出現(xiàn)幻覺，并且可以出現(xiàn)多種器官的復合幻覺，出現(xiàn)幻覺的癥狀在入睡前、睡眠中、睡醒以后都有可能發(fā)生。

睡眠癱瘓是指患者在睡眠開始時或者睡醒以后患者保持清醒的意識，但是身體僵硬，無法動彈，無法用語言表達自己的想法，有時也伴有幻覺的癥狀，往往需要外界的干擾和刺激才能中止這種癥狀，干擾和刺激患者的方式有拍打患者、向患者大聲講話等，患者的病情緩解之后，如果不能及時起身或者進行肢體運動，那么患者有可能再次陷入睡眠癱瘓。

部分發(fā)作性睡病患者伴有夜間睡眠障礙，有夜間睡眠障礙癥狀的患者通常在夜間難以正常入睡，會多次在睡眠中醒來，還可出現(xiàn)多種類型的睡眠期運動控制障礙，比如夜間被驚醒、夜間吃東西等。

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發(fā)作性睡病很危險

發(fā)作性睡病并不直接危害生命，但是其癥狀卻會給生活和學習造成一定困擾，嚴重時可能會對身體造成強烈的傷害。

1、失去記憶。日間過度思睡癥狀的患者有時會做一些沒有自我意識的事情，并且當患者清醒以后對自己所做的這些事情失去記憶。

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2、影響正常的工作和學習。有夜間睡眠障礙癥狀的患者在夜間無法正常入睡，而日間過度思睡會導致患者注意力不集中、學習能力下降、行動遲緩等。日間過度思睡，而夜間無法保持良好的睡眠，患者病情嚴重時，會有認知障礙，影響患者的正常工作和學習。

3、精神和情感障礙。發(fā)作性睡病的患者相比于正常人更容易出現(xiàn)精神和情感障礙，一部分發(fā)作性睡病的患者同時也患有焦慮癥和抑郁癥，而少部分的精神分裂癥患者與發(fā)作性睡病有同樣的癥狀。發(fā)作性睡病的部分患者伴有睡眠癱瘓和幻覺，有嚴重幻覺或者幻想的患者有可能患有合并精神分裂癥，需到精神病?？漆t(yī)院進一步檢查。

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4、影響身體健康。患有發(fā)作性睡病的患者會減少自己的運動時間，飲食習慣和飲食行為不同于正常人，一項臨床研究得出結論，85%的發(fā)作性睡病患者存在超重或者肥胖。發(fā)作性睡病患者也會導致暈厥、瞳孔異常、腸胃不適、體溫低等癥狀。嚴重損害身體健康。

如何治療發(fā)作性睡病

1. 非藥物治療：非藥物治療發(fā)作性睡病主要是改善患者的生活習慣，患者可以通過飲食、睡眠、休閑活動等各個方面改善病情。

（1）飲食方面：要合理攝入健康的食物，在日間可以適量飲用茶水或者咖啡；

（2）睡眠方面：需要培養(yǎng)良好的睡眠習慣；

（3）休閑活動方面：適當、合理的鍛煉身體、參加文藝活動等。

總之，患者在日間應該追求豐富多彩的生活，避免讓自己處于單調的環(huán)境中，另外，患者要保持健康的飲食習慣和睡眠習慣。

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2、藥物治療需要針對發(fā)作性睡病的不同癥狀進行治療。對日間過度思睡癥狀的患者可使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的藥物，如莫達非尼、哌甲酯、安非他明等等；對猝倒癥狀的患者可使用抗抑郁類藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑類藥物等等；對夜間睡眠紊亂癥狀的患者使用γ-羥丁酸鈉進行治療，這種藥物是目前唯一被證實可對夜間睡眠發(fā)揮療效的藥物。此外，發(fā)作性睡病還有免疫調節(jié)治療、潛在新型治療等方式。

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無論是秒睡，還是其它睡眠障礙都會影響我們的正常生活，在生活中我們要盡量保持健康的飲食習慣、合理的作息時間與適量的運動，發(fā)現(xiàn)睡眠障礙的第一時間去正規(guī)醫(yī)院就診，避免病情更加嚴重。