有了抗體就一定抵抗病毒嗎？什么是群體免疫和群體免疫屏障？

有了抗體就一定能抵抗病毒嗎？

當(dāng)一種病原體進(jìn)入機(jī)體后，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生大量的各種各樣的抗體，但并不是所有的抗體都能夠保護(hù)機(jī)體免受病原體的感染，有些抗體雖然產(chǎn)生了，但并沒有預(yù)防傳染病發(fā)病的作用。例如，當(dāng)乙型肝炎病毒感染人體以后，人體可以產(chǎn)生抗乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗原和乙型肝炎病毒e抗原抗體等多種抗體，但其中只有抗乙型肝炎病毒表面抗原的抗體才具有保護(hù)作用，這種抗體稱為保護(hù)性抗體。因此，在傳染病的抗體治療中，應(yīng)該使用保護(hù)性抗體，疫苗的研發(fā)也應(yīng)該以誘發(fā)人體產(chǎn)生保護(hù)性抗體為主要目的指標(biāo)。

什么是群體免疫與群體免疫屏障？

傳染病的特點(diǎn)是可以在人群中傳播，一個(gè)感染者可以使幾個(gè)易感者被感染，被稱為傳染病的基本傳染數(shù)，即RO值，代表了傳染病的傳播能力。RO值越大，代表傳染病的傳播強(qiáng)度越大，RO值為0時(shí)，代表傳染病不再發(fā)生傳播。

一般來說，當(dāng)人體感染某種病原體，痊愈后會(huì)獲得不同程度的免疫力，從而在一定時(shí)間內(nèi)不再反復(fù)感染該病原體。在一個(gè)特定人群中，隨著病原體在這個(gè)群體中不斷地傳播，人群內(nèi)的個(gè)體逐漸獲得對(duì)該病原體的免疫力，便不再發(fā)生感染，從而使病原體的傳播越來越困難，RO值會(huì)越來越低。這種由每個(gè)個(gè)體免疫力疊加形成的群體抵抗病原體傳播的能力，稱為群體免疫。隨著群體免疫的增強(qiáng)，最終可以使病原體無法在這個(gè)群體中傳播下去，這時(shí)的群體免疫強(qiáng)度，稱為群體免疫屏障。由于存在群體免疫屏障，歷史上天花、鼠疫和霍亂等很多傳染病都是呈周期性暴發(fā)流行的，在一次大流行后，由于群體免疫和群體免疫屏障的作用，會(huì)出現(xiàn)流行強(qiáng)度的減溺，甚至多年不流行。

群體免疫是人類群體中個(gè)體免疫力的總和，其獲得方式主要包括兩種：自然感染和疫苗接種。在歷史上，自然感染曾經(jīng)是人類獲得群體免疫的唯一途徑，傳染病的流行強(qiáng)度導(dǎo)致了人類群體免疫的差異，例如歐亞大陸人群與美洲印第安人對(duì)于天花和麻疹等急性傳染病的群休免疫差異非常大，這也是發(fā)現(xiàn)新大陸后印第安人數(shù)量因?yàn)樘旎ê吐檎盍餍卸眲p少的原因之一。當(dāng)人類發(fā)明疫苗以后，可以通過疫苗的接種，主動(dòng)建立群休兔疫。為了形成群體免疫屏隙，提高疫苗接種率和保護(hù)率已經(jīng)成為公共衛(wèi)生管理工作中對(duì)疫苗接種要求的重要指標(biāo)。不同傳染病形成群體免疫屏障的閾值(俗稱“門檻”)不同，例如RO值較高的麻疹，形成群休兔疫屏障的接種率閾值較高，需要達(dá)劑95%。

總之，人體的兔疫力是一個(gè)多維度、多成分、立休的防御性網(wǎng)絡(luò)，具有精密的調(diào)節(jié)能力和強(qiáng)大的防御能力，是人類戰(zhàn)勝各種傳染病最強(qiáng)有力的后眉和最可靠的保障。