[科普中國]-心律失常等于冠心病？聽聽醫(yī)生怎么說

心律失常和冠心病，它們之間有什么聯(lián)系？一些常見的心律失常、心慌心悸是什么原因引起的？又有哪些方法可以預(yù)防呢？

生理性心律失常和病理性心律失常

我們生活中常見的是生理性心律失常，如飲酒、感冒、不當(dāng)飲茶或過量喝咖啡都會(huì)引起心律失常、心慌心悸、以及胸悶胸痛等癥狀。

病理性心律失常，主要發(fā)生在患有冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病，以及風(fēng)濕性心臟病的患者當(dāng)中。

不少人認(rèn)為自己有心律失常就是患上了冠心病，其實(shí)這是一種誤解，冠心病會(huì)導(dǎo)致心律失常，而心律失常不完全是冠心病所致的。

生理性心律失常的危害程度

勞累、著急、情緒激動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致心慌、胸悶、氣短，這種情況我們通常稱之為“功能性心律失?！被蛘摺吧硇孕穆墒С！?，是指心臟本身沒有器質(zhì)性的病變，而是由于功能性的病變引起的心律失常。舉個(gè)例子，最常見的持續(xù)性心律失?！款?。

有的人夏天喝冰鎮(zhèn)飲料就會(huì)引發(fā)房顫，這是典型的功能性房顫。簡單來說，冰鎮(zhèn)飲料刺激了食道粘膜，突然的刺激使心跳節(jié)奏不規(guī)律，這就是房顫。這類情況我們往往不需要進(jìn)行特殊的處理，避免易患因素即可。而且預(yù)后基本沒有不良反應(yīng)產(chǎn)生，因此不必過于擔(dān)憂。

出現(xiàn)心律失常癥狀后該怎么辦？

如果患者排除了心臟器質(zhì)性病變，那就是良性的心律失常，分為兩種情況：

一種有明顯癥狀，患者會(huì)產(chǎn)生暈厥、短暫抽風(fēng)、手足抽搐、牙關(guān)緊咬，甚至大小便失禁。發(fā)生這些情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。

另一種是沒有明顯的癥狀，屬于單純陣發(fā)性的心慌，醫(yī)學(xué)上又稱作陣發(fā)性的房顫。出現(xiàn)這種情況，可以做心電圖后，根據(jù)具體結(jié)果進(jìn)行下一步治療。居家的情況下，也可以選擇自測脈搏，結(jié)合血壓的情況自行判斷，有可能是竇性心動(dòng)過速。但如果心慌嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或撥打120。

哪些人屬于高危人群？

心律失常合并冠心病的患者屬于高危人群，引發(fā)這些疾病的危險(xiǎn)因素包括“三高”，以及抽煙、飲酒等行為。

老年朋友屬于高發(fā)人群，尤其需要注意。

患有冠心病的患者能否接種新冠疫苗？

接種新冠疫苗的關(guān)鍵在于是否有過敏體質(zhì)，尤其是患有冠心病的患者，需要對此引起高度重視和警惕。所以我們應(yīng)該在接種新冠疫苗前，將自己的實(shí)際身體情況如實(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，一般情況下都是安全的。

本文由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)心內(nèi)科主任鐘敬泉進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。