[科普中國]-“心臟亂跳”可能是心律失常？這些情況需要注意

馬女士經(jīng)常感到心悸和乏力，以為是沒有休息好的原因，最后去醫(yī)院檢查，竟然確診為心律失常。那么，什么是心律失常？日常生活中有什么癥狀呢？

什么是心律失常？

心律失常是心內(nèi)科的一大類疾病，它包括快速性心律失常和緩慢性心律失常?？焖傩孕穆墒С０ǚ款?、房撲、室上速、室早、室速等，發(fā)作時患者可能會感到心率快、心慌、心跳不整齊，覺得自己“心臟亂跳”，常常采取藥物治療和介入治療。緩慢性心律失常包括房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、竇房阻滯、竇性心動過緩等，患者一般突然出現(xiàn)心跳減慢、毫無征兆地暈厥、頭暈、黑蒙，可能會摔倒在地、意識喪失、大小便失禁，通常采用起搏器植入指征評估進行治療。

心律失常對人體有什么影響？

心律失常對患者的危害不僅僅表現(xiàn)在癥狀上，還表現(xiàn)在諸多方面。一方面，房顫患者心房容易合并有血栓，一旦血栓脫落會造成腦栓塞、肢體栓塞、其他體循環(huán)栓塞，對生活造成嚴重的影響。腦栓塞還可能致殘，給家庭、個人造成嚴重的負擔。另一方面，患者因為房顫會產(chǎn)生對心功能的影響，容易引起胸悶、氣短表現(xiàn)的心衰，反復(fù)住院。

心律失常應(yīng)該如何治療？

室上速發(fā)作時可以采用物理刺激的方法，比如深吸口氣、憋住，做一個Valsalva動作（深吸一口氣，緊閉聲門，再用力做呼氣動作），或者按壓眼球，都可以讓它終止發(fā)作。如果終止不了，可能需要去醫(yī)院，將來通過射頻消融手術(shù)根治。雖然阿司匹林不能夠預(yù)防房顫的血栓形成，但是房顫患者可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行CHSVASc評分（房顫患者卒中風險預(yù)測評分），根據(jù)CHSVASc評分使用抗凝藥物。而緩慢性心律失常則可以安裝心臟起搏器。

心律失常作為一大類疾病，包括很多的病種。每一位患者都有自己不同的情況，每一種疾病又有各自的特點，因此建議患者要到醫(yī)院做專業(yè)的醫(yī)療評估。

專家：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士鄭紅梅