[科普中國]-干咳、黏痰、便便不暢，寶寶得了風燥咳嗽怎么辦？

春季空氣干燥，容易形成“穿堂風”，燥邪容易從孩子口鼻入侵，進而犯肺，導致出現(xiàn)干燥、缺水、感覺火燎火燎的癥狀，這正是犯了風燥咳嗽。風燥咳嗽容易發(fā)生在天高物燥且多風的秋季，但并不意味著它只會發(fā)生在秋天，事實上，一年四季都有可能引起風燥咳嗽。風燥咳嗽是常見的小兒春咳類型之一，家長要謹慎提防。

燥邪分涼燥和溫燥

外界天氣變幻莫測，燥邪也會隨之變化屬性。氣溫比較低的時候，燥邪受寒氣影響，帶來的多是涼燥，所以一般秋末初冬的時候容易出現(xiàn)；一旦久旱無雨、天空少云、太陽直曝、氣溫又不是特別熱的時候，比如夏末初秋，溫燥就火急火燎地來了。

涼燥、溫燥和風寒、風熱最大的不同在于，燥邪具有干燥、收斂的特性。當它乘風襲向?qū)殞毜臅r候，會像“抽濕機”一樣，抽取寶寶體內(nèi)的津液。中醫(yī)形容燥邪也常稱“燥性干澀，易傷津液”。

寶寶被涼燥所犯時：和外感風寒一樣，會怕冷、流青白鼻涕。但因為體內(nèi)有“燥”，導致咽干咽癢咳嗽，咳出來的痰液是白色的，但很稀薄，有時還會黏喉嚨，連吐好幾下都吐不干凈。

寶寶受溫燥侵襲時：常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、干咳少痰、咽干口燥、小便量少、大便干結(jié)。

外感溫燥和外感風熱的癥狀很像，家長要區(qū)分的話，需要多關注寶寶的出汗狀況——外感風熱常發(fā)熱、出汗；而溫燥則會損傷津液，導致寶寶身體有熱，卻難發(fā)汗。

比起涼燥，我更想提醒家長們警惕溫燥。我們大都已經(jīng)知道“春捂”的重要性，寶寶受涼燥的幾率已有所下降。但陽光不錯的時候，很多家長愛帶寶寶出門，卻容易忽略防風、防燥，讓溫燥有機可乘。唐代醫(yī)師孫思邈說：“凡天和暖無風之時，令母將兒于日中嬉戲，則……不致疾病?！碧炫?、無風才出行，是避開溫燥的關鍵。

為什么會產(chǎn)生燥咳？肺衛(wèi)失守，津液不足

外燥從口鼻入，首犯肺衛(wèi)。我們知道，肺的功能是協(xié)調(diào)身體津液和營養(yǎng)，讓水谷精微能布輸?shù)缴眢w各處。然而肺是“嬌臟”，喜潤惡燥，不耐寒熱，尤其容易被燥邪所傷。一旦燥邪從人的口鼻入，就會首犯肺衛(wèi)。體內(nèi)津液被損耗的同時，肺部無法順利完成通條水道的功能，寶寶就會不同程度地表現(xiàn)出“缺水、干燥”的癥狀。

陰津血液不足，燥自內(nèi)生。溫燥和涼燥都屬于外燥。燥咳的產(chǎn)生還有可能是寶寶身體內(nèi)部出現(xiàn)了問題，形成了內(nèi)燥——一種由于津液耗傷出現(xiàn)的燥證。 寶寶如果高燒、久病，體內(nèi)陰津血液不足，不能滋潤五臟六腑時，就會出現(xiàn)各種各樣的“燥”問題：干咳、便秘、陰虛火旺、容易“上火”。春季寶寶燥咳，還常常是“春溫化燥”的結(jié)果。冬天的寒邪潛伏在體內(nèi)，等到了春天陽氣生發(fā)的時候，就會牽出伏邪，發(fā)“溫熱”病。這種溫熱病所表現(xiàn)出的實熱，最容易化燥傷津。

燥咳寶寶要排痰潤燥，呵護情志

方法1：化痰排痰

風燥咳嗽的寶寶，體內(nèi)往往缺水，痰液肯定是黏稠、難排出的。痰液阻塞嚴重時，還會出現(xiàn)喘憋：呼吸時，氣體從變得狹窄的氣道快速通過，發(fā)出像吹哨子似的聲音。這種情況下，不僅要幫寶寶化痰、排痰，還要滋潤喉嚨。

推薦化痰滋潤食療方：秋檸飲

材料：陳皮1~2g，新鮮檸檬1~2片，蜂蜜10ml。

做法：陳皮用熱水洗干凈，同檸檬一起用熱水泡開放溫，加入蜂蜜即可。

可每日一杯，連喝1~2周。

功效：健脾行氣，化痰潤燥。

適用年齡：2歲以上寶寶可服。1歲以下不能吃蜂蜜。

除了喝秋檸飲，還可以用蒸汽熏蒸法緩解痰液擁堵：在杯中倒入較燙的熱水，寶寶的鼻子、嘴巴對準升騰的熱氣吸氣、呼氣。這個方法可以稀釋寶寶咽喉中的痰液，還能稍稍緩解咽喉腫脹充血。不過，一定要小心別被燙傷。比較小的寶寶，如果無力將黏痰咳出，可以用“拍打排痰法”。

方法2：滋陰潤燥，強健臟腑

燥邪最主要的破壞性就是會抽干身體的水分。因此對付它最直接的方法，就是立即補水?？梢越o燥邪干咳的寶寶適當喝粥。明代醫(yī)師李梴說：“蓋晨起食粥。推陳致新，利膈養(yǎng)胃，生津液，令人一日清爽，所補不小?！痹缟铣灾啾容^好消化，還能很好地啟動休息了一夜的脾胃，粥中的津液、營養(yǎng)更容易被消化吸收。在寶寶燥咳期間喝粥時，粥水要更稀一些。防治溫燥時，飲食上以清熱滋潤為主，除滋陰潤燥外，還需清瀉肺熱。

推薦食材：百合粥、銀耳粥、蓮藕排骨湯、銀耳杏貝湯、蓮藕湯、荸薺汁等。

防治涼燥時，飲食喂養(yǎng)上則要以祛寒滋潤為主。除滋陰潤燥外，還可以在寶寶消化好的情況下，適當補充蛋白質(zhì)和熱量。

推薦食療方：栗子粥、蓮子粥、龍眼肉粥、紅棗粥、南瓜羹等。

春主肝，春天的升發(fā)之氣向上涌動時，也帶動著寶寶的肝氣上升。肝氣過剩時，就會導致寶寶的睡眠質(zhì)量變差，情緒上也會比較躁動。寶寶情緒躁動，會進一步加重內(nèi)燥，惡化病情，導致咳得更厲害。家長一定要嚴格控制好寶寶的睡眠時間，讓寶寶養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，晚上9點就入睡。睡好睡足，不僅精神好，還能疏肝氣、去肝火。春天本就是易發(fā)疾病的季節(jié)，寶寶會容易因為生病而情緒低落、躁動不安。家長應撫慰好寶寶的情緒，溫聲細語多加呵護，寶寶的病也會好得快些。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進行科學性把關。