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[科普中國]-孕期腹部不適 可能是尿路結(jié)石“惹得禍”

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孕期不適是比較常見的,但若出現(xiàn)持續(xù)不減的腹痛,排尿不正常的現(xiàn)象,就要及時檢查是否患上了尿路結(jié)石。尿路結(jié)石會對孕婦造成很大困擾和危害,但許多人對這種病并不了解。那么這種結(jié)石是如何形成的,有什么表現(xiàn)?孕婦又該如何預(yù)防?

結(jié)石形成的常見原因是缺水與飲食失衡,結(jié)石的形成,是由于尿液中一些濃度高的物質(zhì),如鈣、尿酸等,結(jié)晶堆積至一定程度而結(jié)成石,病者會感到疼痛或有血尿、發(fā)炎等情況,嚴重的更會引致并發(fā)癥。

那么,孕婦為什么更易得結(jié)石?1.妊娠期的雌激素水平相對較低,通常會使血鈣升高,尿鈣排量增加。2. 妊娠期的孕激素水平會升高,容易使輸尿管擴張,蠕動減弱,尿流變慢,引起尿滯留,為結(jié)石的形成提供了溫床。3. 妊娠后期,孕婦增大的子宮會壓迫輸尿管和膀胱,使之扭曲,從而增加梗阻和感染的風(fēng)險,進而誘發(fā)結(jié)石。4.如果孕婦合并痛風(fēng)、糖尿病等其他疾病,也會更容易導(dǎo)致結(jié)石的形成。同時,由于增大的子宮容易右旋,因此,孕婦的右側(cè)輸尿管更易發(fā)生結(jié)石。

另外,在夏天孕婦要格外注意,因為天氣熱,出汗多又沒有及時補充水分,易導(dǎo)致尿酸濃度過高,尿中的晶體沉淀時間一長就會形成結(jié)石。夏天日照時間增加,體內(nèi)維生素D合成增加,也跟夏天結(jié)石高發(fā)有一定關(guān)系。孕婦結(jié)石特別危險,一旦急性發(fā)作,出現(xiàn)劇烈疼痛,嚴重的可能會引起流產(chǎn)。

孕期結(jié)石的風(fēng)險很高,怎樣才能盡量避免得結(jié)石,更好地預(yù)防呢?孕婦有哪些要注意的地方?

懷孕前做個泌尿系統(tǒng)B超檢查。少吃富含草酸的食物,如菠菜、花生、甜菜、甘藍、芹菜等。注意營養(yǎng)和膳食,不要大吃大喝,限制超量營養(yǎng)。因為大吃大喝極易使體內(nèi)產(chǎn)生高蛋白、高糖和高脂肪,增大體內(nèi)形成結(jié)石的危險性,建議大家平時多吃些粗糧和素食。另外,養(yǎng)成飲水習(xí)慣。多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結(jié)晶,使其容易排出體外。多飲水,即使已形成了細小結(jié)石,也有可能及早地把它從尿中沖刷出去。最好每天飲水2500毫升以上,維持尿色清淡。

另外,如果要喝牛奶,盡量不要在睡覺之前。牛奶中含鈣較多,腎結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險因素就是尿中鈣離子濃度在短時間內(nèi)突然增加。飲牛奶后2-3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,水分減少,鈣通過腎臟排出較多,故易形成結(jié)石。

本文由第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉惠云進行科學(xué)把關(guān)。專家擅長孕前孕期產(chǎn)后營養(yǎng)保健、母乳喂養(yǎng)、嬰兒護理、月經(jīng)期更年期調(diào)理、糖尿病高血壓、不孕不育、孕期體重。

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