生活中大家可能會(huì)遇到這種現(xiàn)象,躺著或蹲坐久了,突然站起來就會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前模糊,甚至?xí)炟实陌Y狀,稍過幾分鐘又恢復(fù)正常。這很可能不是由貧血或低血糖引起的,而是源于一種叫做“直立性低血壓”的病癥。那么,什么是直立性低血壓?它為什么會(huì)造成頭暈的癥狀?日常生活中又該如何預(yù)防直立性低血壓呢?
直立性低血壓是什么?直立性低血壓又被稱為體位性低血壓,患者多于平臥位或者久蹲后突然站立時(shí),出現(xiàn)血壓急速下降,腦灌注不足導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失。通常認(rèn)為,站立后收縮壓較平臥位時(shí)下降20毫米汞柱,或者舒張壓下降10毫米汞柱,即為直立性低血壓。
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2010年8月1日,浙江舟山定海區(qū)金塘鎮(zhèn)瀝港公園三下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生為民眾測(cè)量血壓。(姚峰/人民圖片)
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廣東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科主任、主任醫(yī)師葉澤兵表示,直立性低血壓大部分情況下不是病態(tài)表現(xiàn),少部分繼發(fā)于其他疾病,如脊髓疾病、急性傳染病或嚴(yán)重感染、內(nèi)分泌紊亂、慢性營養(yǎng)不良,也可能只是因?yàn)槭褂昧私祲核幓蜴?zhèn)靜藥。常見于自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者和老年人,也可繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及代謝性疾病等。
直立性低血壓為何會(huì)造成頭暈的癥狀?主要是由于長時(shí)間蹲著或坐著,腰和腿都是曲折的,血液不能上下流通。當(dāng)人突然站起來時(shí),下肢血管受壓情況一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,這樣就造成上半身,特別是頭部的缺血,致使大腦暫時(shí)性供血不足。遇到這種情況,不必過分驚慌,因?yàn)楫?dāng)頭部供血不足時(shí),心臟就會(huì)馬上加緊工作,把血液輸送上去,用不了多久,人體就恢復(fù)正常了。但是如果暈得很厲害,最好迅速再蹲下,停頓數(shù)秒再漸漸站起來會(huì)好很多。
那么,日常生活中應(yīng)該如何預(yù)防直立性低血壓呢?要注意做好以下三點(diǎn):
1.蹲下起身時(shí),最好保持較為緩慢的速度,不要太迅速站立,讓身體有時(shí)間做出反應(yīng)。
2.如果正在服用降壓藥、鎮(zhèn)靜藥等藥物,站立起身時(shí)最好扶靠支撐物,避免突然昏厥摔倒。
3.平時(shí)應(yīng)多運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食均衡營養(yǎng),以增強(qiáng)體質(zhì)。
此外,老年人尤其要謹(jǐn)防直立性低血壓。由于老年人血管系統(tǒng)逐漸硬化,大血管彈性纖維減少,交感神經(jīng)增強(qiáng),導(dǎo)致收縮期血壓升高,當(dāng)體位突然發(fā)生變化或服降壓藥后,在血壓突然下降的同時(shí),缺血的危險(xiǎn)性也大大增加。
本文由吉林市人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師王欣進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。該專家擅長:對(duì)心血管系統(tǒng)的高血壓、冠心病、心律失常、心衰等診斷及治療,同時(shí)對(duì)老年的冠心病、高血壓、心衰,呼吸系統(tǒng)的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病、甲亢,消化系統(tǒng)的胃及十二指腸潰瘍,消化道出血、慢性胃炎等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。