[科普中國(guó)]-揭秘ICU：被送入ICU的患者為什么要被綁住手？

不少家屬在ICU探視時(shí)會(huì)提出這樣的問(wèn)題：“醫(yī)生，為什么要把患者的手綁??？”的確，在ICU病房中，有不少患者需要采用腕帶等物品進(jìn)行約束性保護(hù)，呈現(xiàn)在家屬眼中就是被綁住的狀態(tài)。

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院ICU（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院宣傳部供圖）

ICU醫(yī)務(wù)人員對(duì)重癥患者啟動(dòng)約束性保護(hù)的常見(jiàn)原因有：

1.因搶救需要，在給予了患者各項(xiàng)不適的有創(chuàng)操作后（如氣管插管、胸腔閉式引流等），雖給予解釋、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等處理，但患者仍無(wú)法配合，具有拔管傾向時(shí)，需予以約束性保護(hù)。ICU的置管治療關(guān)乎患者生命安全，所以需確保所有管道固定到位且不能脫落。

2.因嚴(yán)重疾?。摱拘阅X病、肝昏迷、代謝性腦病等）導(dǎo)致譫妄、躁動(dòng)，存在下床、自傷等趨勢(shì)的患者。因病危、搶救等原因，不少病情危重的患者是暫時(shí)不能離開(kāi)搶救病床的，故應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)和保護(hù)。

3.因特殊治療等情況，患者局部肢體或部位需要制動(dòng)保護(hù)處理，例如為保持連續(xù)血液凈化的順利進(jìn)行，需要對(duì)留置了穿刺血透管道的肢體進(jìn)行適當(dāng)約束制動(dòng)。

希望各位家屬在充分了解以上對(duì)患者進(jìn)行約束性保護(hù)的原因后，能夠給予理解和配合，并相信醫(yī)生的治療，從而盡量減少由此給患者帶來(lái)的不適。

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師佟琳

作者：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師佟琳

審核：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王雙苗、副主任醫(yī)師林顥、副主任醫(yī)師陳欣欣

學(xué)術(shù)支持：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院義工“幸福銀行”醫(yī)普惠明工作室

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