[科普中國(guó)]-女性腹痛莫麻痹大意 小心黃體破裂危及生命

近日，多家媒體報(bào)道，杭州一女子在上海迪士尼瘋玩一天后，突發(fā)黃體破裂，導(dǎo)致體內(nèi)大出血，生命一度陷入危機(jī)。那么什么是黃體破裂呢？黃體破裂有什么癥狀，女性朋友們?cè)撊绾畏婪叮?/p>

首先，我們來(lái)了解一下什么是黃體。它是育齡婦女卵巢周期性變化的一種產(chǎn)物。有生育能力的育齡婦女有正常的卵泡發(fā)育和排卵，排卵后的卵泡塌陷和出血，留在卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞增生、肥大，內(nèi)含黃色類脂質(zhì)，稱為“黃體”。黃體在排卵后1周發(fā)育到最高峰，直徑可達(dá)1~3厘米，內(nèi)層布滿豐富的毛細(xì)血管。此時(shí)，倘若卵子與精子“鵲橋相會(huì)”，黃體則變?yōu)槿焉稂S體；如果卵子未受精，則黃體開始退化，逐漸形成白體，萎縮直至最后消失。

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2013年5月29日，蕪湖市醫(yī)療專家為育齡婦女開展義診活動(dòng)。

（程依寶/人民圖片）

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什么是黃體破裂？有哪些癥狀呢？黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，14歲到30歲的女性是高發(fā)人群，絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20~28天。臨床癥狀及表現(xiàn)因人而異，有些人可能僅有突然但很輕微的一側(cè)腹部疼痛，這種黃體破裂后，毛細(xì)血管會(huì)自行愈合，流出的少量血液也能自行吸收，不留任何后遺癥。有些人的黃體破裂會(huì)帶來(lái)劇烈難忍的腹痛，而且繼發(fā)黃體內(nèi)的血管破壞，血液流向腹腔，造成持續(xù)性腹痛，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生出血性休克，表現(xiàn)為大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等，如治療不及時(shí)可危及生命。

導(dǎo)致黃體破裂的原因有很多，主要有以下幾種：

1.外力作用的結(jié)果。下腹受到撞擊，或者劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或排尿過(guò)急，均可使腹內(nèi)壓突然增高，促使成熟的黃體發(fā)生破裂。所以育齡期女性在排卵后的黃體期（月經(jīng)來(lái)潮前1~2周）要運(yùn)動(dòng)適度、減少負(fù)重。

2.性生活。房事后女方如出現(xiàn)下腹劇痛，絕不可麻痹大意，需要立即至醫(yī)院就診。

3.自動(dòng)破裂。較少見，常伴有增加黃體內(nèi)壓的不明誘因。還有一些女孩是合并有血液系統(tǒng)的疾病，凝血功能障礙；另外先天性心臟病手術(shù)后的女孩子，需要服用如華法林類的抗凝藥，常常出現(xiàn)反復(fù)的黃體破裂，這需要治療血液系統(tǒng)疾病。

那么女性朋友們?cè)撊绾晤A(yù)防黃體破裂呢？青年女性必須學(xué)會(huì)自我保護(hù)，尤其是在月經(jīng)周期后期注意運(yùn)動(dòng)要適度、不負(fù)重物等。黃體破裂如發(fā)生于右側(cè)卵巢，極易和急性闌尾炎相混淆，黃體破裂也容易和異位妊娠混淆。女性若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，最好立刻去醫(yī)院診治，查明腹痛病因?qū)ΠY治療，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋癥狀，影響正常的診斷和處理。

本文由武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師曾玲進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。該專家擅長(zhǎng)領(lǐng)域：更年期綜合癥、女性復(fù)發(fā)性尿路感染、月經(jīng)紊亂、外陰陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥等。