[科普中國(guó)]-胸痛、呼吸困難或由肺栓塞導(dǎo)致 出現(xiàn)這些征兆需警惕

隨著健康意識(shí)的提高，人們對(duì)于心梗、腦梗等比較嚴(yán)重的疾病已經(jīng)有所警惕，但還有一個(gè)疾病同樣兇險(xiǎn)，也需要加以了解，那就是肺栓塞。肺栓塞患者如果沒有及時(shí)接受治療，可能會(huì)造成猝死等嚴(yán)重后果。那么，什么是肺栓塞？如果發(fā)生非栓塞，怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)，以避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)呢？

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9月22日，醫(yī)生在為村民們進(jìn)行疾病篩查義診。（周廣學(xué)/人民圖片）

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“顧名思義，肺栓塞就是‘血栓堵住了肺動(dòng)脈’，”首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師顧海彤在接受人民網(wǎng)科普中國(guó)采訪時(shí)介紹，肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或者其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等，其中，肺血栓栓塞癥是最常見的肺栓塞類型。急性肺栓塞是我國(guó)常見的心血管系統(tǒng)疾病，在美國(guó)等西方國(guó)家也是常見的三大致死性心血管疾病之一。

肺栓塞發(fā)生時(shí)有哪些癥狀呢？北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科主任吳巍巍在接受《人民日?qǐng)?bào)海外版》采訪時(shí)介紹，肺栓塞的癥狀與冠心病、肺炎、胸腔積液和腦卒中相似。疾病發(fā)作時(shí)，患者伴有呼吸困難、胸痛、暈厥甚至猝死等癥狀。大面積、急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難甚至咯血，這三種表現(xiàn)也被稱為“肺梗死三聯(lián)征”，比較容易識(shí)別；而隱匿肺栓塞則沒有明顯癥狀，人們一般不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

如何避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)呢？北京安貞醫(yī)院心肺搶救中心主任米玉紅在接受《健康時(shí)報(bào)》采訪時(shí)提醒，如果出現(xiàn)下列五個(gè)征兆，就要警惕肺栓塞的可能：

1.久坐呼吸難。臥床或久坐后突發(fā)呼吸困難，靜息后緩解，日常活動(dòng)或輕微活動(dòng)后明顯加重。

2.單側(cè)腿變粗。不明原因雙下肢或單側(cè)肢體明顯粗于另一側(cè)下肢，并出現(xiàn)呼吸困難癥狀。

3.短時(shí)間失憶。不明原因出現(xiàn)一過性意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒鐘后自行緩解，且對(duì)剛剛發(fā)生的事情沒有任何記憶。

4.莫名心發(fā)慌。發(fā)生不明原因的心慌，尤其是與活動(dòng)有關(guān)。

5.肺動(dòng)脈高壓。超聲心動(dòng)圖檢查提示肺動(dòng)脈高壓，尤其是新近出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓。

那么，如何預(yù)防肺栓塞呢？黑龍江省哈爾濱市第一醫(yī)院CCU胸痛中心主任趙永偉在接受人民網(wǎng)-黑龍江頻道采訪時(shí)，向大家提出了以下五條建議：

1.飲食方面應(yīng)注意減少膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果，適量飲茶。

2.乘飛機(jī)、車、船等進(jìn)行長(zhǎng)途旅行時(shí)，要多飲水，一方面能夠稀釋血液，另一方面還可以借上廁所的機(jī)會(huì)活動(dòng)下肢。長(zhǎng)途旅行時(shí)穿靜脈彈力襪對(duì)預(yù)防血栓形成也有一定的作用。

3.有下肢外傷或長(zhǎng)期臥床時(shí)，要注意按摩下肢，防止血栓形成。

4.孕產(chǎn)婦要保持一定的運(yùn)動(dòng)量，不要久臥床。

5.避孕藥的服用也是靜脈血栓形成的高危因素，要引起重視，應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥。

本文由首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師顧海彤進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)，專家目前的研究領(lǐng)域?yàn)榘l(fā)熱、感冒、咳嗽、咽炎、肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病的診斷、治療。