[科普中國(guó)]-人體“小水道”頻頻無(wú)聲亮紅牌？警惕膀胱癌發(fā)作

生活中，有的人小便后發(fā)現(xiàn)自己的尿液存在血跡，但是卻毫無(wú)痛感，其實(shí)無(wú)痛性血尿就是患上膀胱癌可能有的癥狀，需要及時(shí)診治。那么，到底什么是膀胱癌？膀胱癌患者會(huì)出現(xiàn)什么樣的血尿呢？引起血尿的原因又有哪些呢？

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2017年11月19日，第2屆中國(guó)廁所革命創(chuàng)新博覽會(huì)在上海光大會(huì)展中心隆重舉行，展覽會(huì)持續(xù)到至11月21日。（王亞?wèn)|/人民圖片）

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近年來(lái)我國(guó)膀胱癌發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，其最常見(jiàn)的癥狀是無(wú)痛性血尿。中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)候任主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院教授黃健在接受《羊城晚報(bào)》采訪時(shí)提到，40歲后的人們?cè)谛”愫蟛灰敝鴽_廁所，要看看便池中尿液的顏色，一旦發(fā)現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行疾病篩查，排除是否因膀胱癌引起。

那么，何為膀胱癌呢？《沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)》介紹，膀胱癌是一種“低調(diào)”的惡性腫瘤。它不像大多數(shù)腫瘤那樣，可以通過(guò)影像學(xué)“拍片”見(jiàn)到大小形狀明確的腫塊。也不像前列腺癌等腫瘤那樣可以通過(guò)抽血化驗(yàn)篩選出特異性的血清標(biāo)志物，缺少特異性的早期篩查指標(biāo)。甚至連最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)——患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，都是無(wú)痛性的。

膀胱癌的血尿很有特點(diǎn)。據(jù)《新民晚報(bào)》報(bào)道，膀胱癌的血尿主要表現(xiàn)為以下3個(gè)特點(diǎn)：（1）無(wú)痛性，即在發(fā)生血尿時(shí)，病人無(wú)任何疼痛及其它不適癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為無(wú)痛性血尿。（2）間歇性，即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月，甚至半年，容易造成血尿已治愈的錯(cuò)覺(jué)。（3）肉眼可見(jiàn)，大多數(shù)病人的血尿?yàn)槿庋劭梢?jiàn)，色澤較鮮紅，可有大小不等的凝血塊；少數(shù)病人可以沒(méi)有肉眼血尿，僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿。有的病人肉眼血尿自行停止后也會(huì)有鏡下血尿。

不過(guò)，引起血尿的原因并不只有膀胱癌一種。西安市中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任王維英接受《西安日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示，血尿是泌尿外科常見(jiàn)癥狀之一，往往標(biāo)志著人體“下水道”的健康狀況亮起了紅燈。人體疲勞本身不會(huì)是血尿的原因，只是平時(shí)身體本身有疾病，疲勞狀態(tài)下免疫力下降才引起的出血。其中，泌尿系感染、結(jié)石、腎性疾病、前列腺增生、血液病都是引起血尿的原因。因此，一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)血尿，必須及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不能大意。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，無(wú)痛血尿的病因可能是前列腺增生，也可能是腎小球腎炎，更可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤。（張家辰）

本文由山東省省立醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師曹慶偉進(jìn)行科學(xué)把關(guān)。