[科普中國]-治療慢性咽炎首推抗生素？小心這樣適得其反

生活中，很多人被慢性咽炎折磨得痛不欲生，總是感覺喉嚨里面像塞了棉花一樣，永遠咳不干凈。為了治療這個“老頑固”，不少人長期使用抗生素，其實這樣是不可取的。那么，慢性咽炎到底是個什么病呢？抗生素對于慢性咽炎的治療真的有用么？得了慢性咽炎又該如何治療和預防呢？

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2015年8月13日，體檢中心醫(yī)生在為官兵檢查咽喉情況。（鄭永波/人民圖片）

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廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師李凱在接受《羊城晚報》采訪時介紹，目前至少有20%的成人患有慢性咽炎，常見的癥狀主要有咽部異物感、咽癢、干咳、老是清嗓子卻永遠清不干凈，容易干嘔、噯氣、反酸等。

對于慢性咽炎，很多患者存在一個誤區(qū)：慢性咽炎是炎癥所致，要想緩解其帶來的不適，需要消炎，首選的方法就是使用抗生素。其實，這種方法可能適得其反。

據(jù)《人民日報海外版》報道，大家普遍認為咽炎的發(fā)作和有關病原微生物乘虛而入有關，所以遇到咽部不適就用消炎藥物、抗生素。急性咽炎、扁桃體炎確實和咽部的細菌過度增殖有關，用抗生素無可厚非。但大部分正常人的咽部都有細菌存在，只是不致病，而慢性咽炎患者，造成咽部各種不適癥狀的根本原因在于咽黏膜已有慢性炎癥的病理改變，如充血、腫脹、肥厚、淋巴濾泡增生、分泌增多，或黏膜干燥、變薄等，即使給予抗生素治療也只能抑制或殺滅咽部細菌，不能使原有病變消除，咽部不適也不會有明顯減輕。而且如長期、反復使用這類藥物，可造成細菌耐藥或菌群失調，甚至損傷其他臟器。

據(jù)《西安晚報》報道，慢性咽炎比較難治，易反復發(fā)作。藥物療法雖短期內能緩解癥狀，但極易產(chǎn)生副作用。傳統(tǒng)手術療法多采用藥物燒灼法、激光、微波及射頻治療法等，創(chuàng)傷大，出血多。目前臨床上多采用等離子消融術治療慢性咽炎，安全、無痛，可保持局部黏膜組織結構的安全性，并有效減輕術后水腫與疼痛，治療時間短，術后癥狀即可得到緩解。

不過，需要注意的是，大家在平時應該對慢性咽炎有所預防，《羊城晚報》給出了以下3個預防措施：

1.避免過飽、晚餐過多，至少睡前兩小時內不進食；餐后勿立即休息，睡時適當抬高床頭；戒除煙酒，避免進食酸辣、咖啡、濃茶，少食用奶類、糯米類食物。

2.避免接觸粉塵、刺激性氣體及過敏原等對咽黏膜不利的刺激因素。

3.規(guī)范治療可能引發(fā)慢性咽炎的局部相關疾?。喝绫乔?、鼻竇、鼻咽部的慢性炎癥及過敏性鼻炎、哮喘等；腺樣體肥大、鼾癥等阻塞性疾??；慢性扁桃體炎；口腔炎癥；胃食管反流。（李依依）

本文由首都醫(yī)科大學北京安貞醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士袁先道進行科學性把關。