[科普中國]-妊娠甲減會偷走寶寶健康 高危人群要做好篩查工作

人民網北京8月7日電 （王亞微）甲減是妊娠期婦女一種比較常見的內分泌疾病，這種疾病的早期癥狀比較隱匿，容易和其他疾病混淆，若未及時得到治療會造成嚴重的后果。從醫(yī)學意義上來講，高齡產婦是妊娠甲減的高危人群，尤其是準備孕育二孩的媽媽們尤其需要高度重視。近日，中山大學附屬廣州婦女兒童醫(yī)院產科主任劉慧姝做客人民網，與網友分享了妊娠甲減管理的相關問題。

劉慧姝介紹，妊娠甲減實際上是由于甲狀腺激素合成及分泌減少導致的甲狀腺功能不足的狀態(tài)。甲狀腺激素對全身各系統(tǒng)都有影響，它參與能量代謝、蛋白質的代謝、糖代謝、脂肪代謝等，甚至還參與了很多細胞生長發(fā)育的過程，特別是骨骼和腦部的發(fā)育。

對于胎兒而言，甲狀腺激素在生長發(fā)育中必不可少，而且在胎兒20周之前是由母親通過胎盤傳送給胎兒的。如果甲狀腺激素供應不足會導致胎兒智力低下、生長受限、運動功能減弱甚至死胎等嚴重后果。

對于母親來說，如果患有妊娠甲減會出現(xiàn)表情淡漠、低體溫、易疲勞，便秘、體重改變等癥狀，若未及時得到治療會影響生育，增加流產率和早產率，甚至并發(fā)高血壓，胎盤早剝和糖代謝異常等。由于妊娠本身會伴有一些高代謝的癥候群，而甲減的癥狀容易與這些混淆，所以，妊娠期婦女要及時到醫(yī)院做血液檢測，由專業(yè)醫(yī)生診斷并盡早地進行管理與治療。

劉慧姝表示，妊娠甲減并不可怕，交給內分泌科和產科醫(yī)生共同管理，服用左旋甲狀腺素，讓甲狀腺激素上升到正常水平就能避免不良結果的發(fā)生。她強調，孕前篩查是最好的，如果知道有妊娠甲減，經過治療管理會達到很好的效果。如果錯過孕前篩查還有早孕期篩查，就是孕八周之前的篩查也來得及。

劉慧姝提醒廣大準媽媽們，尤其是高危人群，要做好甲減的篩查工作。有家族甲狀腺病史、母親自身就有甲狀腺功能亢進或者減退、孕婦本身就有高危的TG抗體或者TPO抗體陽性的狀況以及復發(fā)性流產、反復不孕、妊娠兩次、30歲以上、患有糖尿病、有自身免疫性疾病、接受過特殊治療的，比如用過放射性治療，以及做過頭面、頸部放射性檢查等，都屬于高危的人群。