[科普中國]-胸片不易發(fā)現(xiàn)早期肺癌，檢查應(yīng)做低劑量高分辨螺旋CT

4月15日至21日是第23屆全國腫瘤防治宣傳周。在江蘇，肺癌仍是第一奪命癌。由于影響因素變化，近年來，因吸煙導(dǎo)致的肺鱗癌比例逐漸下降，與大氣污染密切相關(guān)的肺腺癌則“異軍突起”。而女性肺癌發(fā)病率的增幅更是連續(xù)多年高于男性，且發(fā)病后的生存期更短。

昨天，八一醫(yī)院舉辦了腫瘤防治宣傳周的大型義診，該院胸外科汪棟教授告訴記者，大氣污染對肺的傷害不容忽視。另外，室內(nèi)裝修環(huán)境的因素也不容忽視。

“在我們的病房里，女性的肺癌患者比男性要多；臨床上，女性肺癌患者比男性患者更趨年輕化?！蓖魲澖淌谡f，結(jié)合近年來國內(nèi)外相關(guān)的研究指出，不吸煙女性患上肺癌，排除包括大氣污染和裝修造成的室內(nèi)氡超標(biāo)等環(huán)境污染因素外，長期被動吸二手煙、經(jīng)常接觸廚房油煙、裝修污染、遺傳等因素都可能成為潛在的致病風(fēng)險；甚至有研究懷疑女性雌激素水平較高也可能有影響。

很多人每年體檢時，會做一次X光胸片的檢查。事實(shí)上，通過X光胸片的檢查基本發(fā)現(xiàn)不了早期肺癌。目前對肺癌最精準(zhǔn)的篩查方法是低劑量高分辨螺旋CT。

由于肺結(jié)節(jié)早期并無癥狀，因此建議年齡在45歲以上、正在吸煙或是戒煙還未超過15年的人，以及有肺癌家族史的高危人群，最好一年能做一次低劑量高分辨螺旋CT。如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，?？漆t(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)等情況，來制定隨訪的頻率。

目前中國有龐大的患者人群，患者總數(shù)位列世界第一。雖然很多醫(yī)生都治療肺癌，但缺乏專業(yè)的全程管理團(tuán)隊(duì)，患者離開醫(yī)院后常常處于無人管理的境地。

昨天上午，江蘇省人民醫(yī)院盧醫(yī)生肺癌之家攜同全省頂級肺癌專家，在江蘇省人民醫(yī)院門診18樓為肺癌患友們獻(xiàn)上了一場春季大型義診活動。盧醫(yī)生肺癌之家創(chuàng)始人盧凱華教授告訴記者，對肺癌患者來說，首次治療很關(guān)鍵，無論方法還是時機(jī)一定要合理，要根據(jù)腫瘤的大小、所處的部位、組織類型以及腫瘤的生物學(xué)特征，有無其他部位轉(zhuǎn)移等，采取相應(yīng)的、恰到好處的治療方案，才能達(dá)到療效最好、副作用最少，爭取根治，力求患者活得更長、活得更好。首次治療選擇不當(dāng)會給將來的治療帶來很多不利因素，所以找對醫(yī)生很關(guān)鍵。（記者 于丹丹 楊彥 通訊員 崔娉）