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[科普中國]-父親信偏方排結(jié)石 導(dǎo)致女兒腎功能中度受損

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專家提醒,千萬別盲目相信偏方,也并不是所有患者都可以進行體外碎石

21歲的女大學(xué)生小欣(化名)患上輸尿管結(jié)石,被右腰背部疼痛困擾了幾個月。父親偶然從朋友那兒得到一條“排石藥方”,自行配藥讓小欣服用??墒切⌒赖牟∏閰s始終不見好轉(zhuǎn)。直到日前,她來到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn),不但結(jié)石沒有排出,右腎功能也已經(jīng)中度受損。所幸及時接受了手術(shù),小欣體內(nèi)結(jié)石被完全取出,術(shù)后第二天就康復(fù)出院了。

女兒查出輸尿管結(jié)石 父親信偏方自配排石藥

據(jù)了解,小欣是在校大學(xué)生,從去年9月開始出現(xiàn)右腰背部疼痛。一開始不是十分嚴(yán)重,她也并沒有在意。不料后來疼痛反復(fù)發(fā)作,程度還越來越重,有時疼得她連腰都直不起來。于是,父親帶小欣前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超檢查,發(fā)現(xiàn)原來小欣的右輸尿管有結(jié)石,右腎還有輕度積水。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議手術(shù)取出結(jié)石,然而,出于多方面考慮,小欣父親沒有同意,而是讓小欣接受止痛等保守治療。

可是,服藥一段時間以后,小欣的癥狀并未明顯好轉(zhuǎn),也沒見有結(jié)石排出。一次偶然的機會,小欣的父親從某位朋友那里得到一個據(jù)稱很管用的 “排石藥方”,便決定給小欣試試。

然而,服用父親自配的中藥一個多月,小欣的病情不僅沒有好轉(zhuǎn),右腰背部的疼痛反而越來越重。父親這才帶她來到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院泌尿外科就診。經(jīng)檢查,小欣右腎的積水已經(jīng)從輕度轉(zhuǎn)為中度,右腎功能還出現(xiàn)了中度受損。

經(jīng)腰背部兩毫米小孔 手術(shù)20分鐘取出結(jié)石

“考慮到小欣輸尿管結(jié)石梗阻的時間比較長,需要盡快手術(shù)打碎結(jié)石,解除尿路梗阻,否則腎功能受損情況將會越來越嚴(yán)重?!毙⌒赖闹髦吾t(yī)生、珠江醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師徐啊白向小欣的父親解釋。

一開始,小欣的父親仍然執(zhí)意要回去,繼續(xù)讓女兒服用自配藥物排石。在醫(yī)生的耐心解釋與反復(fù)勸說下,終于同意手術(shù)。

手術(shù)中,徐啊白在小欣的腰背部打了一個直徑約兩毫米的小孔,借助最先進的超細經(jīng)皮腎鏡技術(shù)配合鈥激光,將小欣右側(cè)輸尿管上段結(jié)石完全打碎、粉末化并吸出。整臺手術(shù)僅耗時20分鐘,術(shù)中幾乎沒有出血。

徐啊白介紹,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是目前針對上段輸尿管結(jié)石的常規(guī)手術(shù),雖然也屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后患者需要在腰部留置造瘺管。而采用超細經(jīng)皮腎鏡配合鈥激光碎石取石,能實現(xiàn)“無管化”,最大程度地幫助患者快速康復(fù)。

術(shù)后復(fù)查顯示,小欣輸尿管內(nèi)的結(jié)石被完全取出,術(shù)后第二天就康復(fù)出院了。

特別提醒:治結(jié)石千萬別輕信偏方

徐啊白介紹,輸尿管結(jié)石是臨床上很常見的泌尿系結(jié)石之一,發(fā)病原因包括多個方面,如飲水少,出汗多,體內(nèi)缺水,造成尿液濃縮、尿中的礦物質(zhì)沉積,就容易形成結(jié)石;很多地區(qū)的飲用水中礦物質(zhì)含量高,也容易導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)含量的增加;過多進食豆腐、菠菜等富含草酸的食物,尿液中草酸含量高,也容易形成結(jié)石。

輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛、腰區(qū)劇烈疼痛,這種疼痛多是陣發(fā)性的,有時還會伴有尿頻、血尿、惡心、嘔吐等。假如出現(xiàn)以上癥狀,需要到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查,及早確診并采取相應(yīng)的治療。

通常對于初發(fā)的患者,采取解痙、止痛等保守治療,大多能夠及時排出結(jié)石。但是,徐啊白提醒,經(jīng)過保守治療的患者,無論疼痛與否,一定要及時復(fù)查,確認結(jié)石是否完全排出,“有些患者沒有疼痛的癥狀,以為沒事了,但其實體內(nèi)結(jié)石可能并沒有排出,并已經(jīng)造成了較嚴(yán)重的腎臟積水,甚至腎萎縮。”

而如果是多發(fā)或者癥狀較為嚴(yán)重的患者,則需手術(shù)取出結(jié)石,具體的治療方式,需視結(jié)石的部位、大小與患者自身情況,與主治醫(yī)生充分溝通后決定,千萬不可如小欣那樣,隨便服用根據(jù)偏方自配的藥物。

要特別提醒的是,采用體外沖激波碎石(又被老百姓稱為“激光碎石”)需謹慎。這個手術(shù)方式因為技術(shù)操作相對簡單且費用較低,備受結(jié)石患者推崇,然而徐啊白強調(diào),并不是所有患者都可以進行體外碎石,“而且短時間內(nèi)不宜連續(xù)多次使用,否則會對腎臟造成極大損傷,甚至造成腎萎縮、腎衰竭。”(全媒體記者伍仞 通訊員胡瓊珍、伍曉丹)

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