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美容抗衰老是人類自古以來孜孜以求的面子工程，從涂涂抹抹到醫(yī)美手術(shù)，總是為了能夠更進一步作用到皮膚深層。但皮膚的事情就只能在皮膚上操作嗎？你知道你的腦子、腸子這些“里子”，也跟面子有關(guān)嗎？

“腸-腦-皮膚軸”假說最早是80年前由皮膚科醫(yī)生提出的，簡要地說，這個假設(shè)是指：負面的情緒狀態(tài) （腦）可以改變腸道菌群（腸），進而促進全身炎癥，損害皮膚健康，甚至加速衰老（皮膚）。換句話說，要想真正讓自己美麗起來，你就不能只是“秀外”，還必須懂得“慧中” 。

美麗就要秀“外”慧“中”

皮膚與腸道是人體最大的兩個器官，它們貌似不相干，實則關(guān)系密切。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，皮膚疾病和腸道疾病經(jīng)常聯(lián)合出現(xiàn)，如腸病性肢端皮炎（腸道對鋅的吸收異常引起肢端皮炎、脫發(fā)和腹瀉）、口周皮炎（與幽門螺桿菌引起的胃炎之間存在相關(guān)性）。之所以如此，可能是由于腸道及皮膚都屬于人體與外界環(huán)境接觸的外表面，因此具有類似的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和神經(jīng)支配通路。

口周皮炎 | Wikimedia Commons，James Heilman, MD, CC BY-SA 4.0 / https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0

皮膚和大腦的聯(lián)動也很密切，這或許是因為皮膚組織和神經(jīng)系統(tǒng)共同起源于外胚層。當一個人長期感受到壓力、處于負面的精神狀態(tài)時，大腦中的下丘腦－垂體－腎上腺軸（HPA軸）便會被激活，通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)去干擾身體的汗腺分泌、血管舒張和收縮、皮膚屏障功能、皮膚DNA修復(fù)和膠原形成等等，導(dǎo)致皮膚疾病、加重皮膚老化。許多常見的皮膚病，如特應(yīng)性皮炎、白癜風(fēng)、痤瘡、銀屑病、蕁麻疹和斑禿等，都有心理應(yīng)激因素的存在。

即使那些并非由精神和心理因素導(dǎo)致的皮膚病，也很容易受到精神和心理因素的影響，陷入惡性循環(huán)。這主要是由于：一方面，皮膚疾病常常會影響患者的外貌，給患者帶來沉重的心理負擔(dān) ；另一方面，皮膚疾病也常常伴有瘙癢難耐，使患者感到焦躁不安，而不自覺地抓撓又會加重原有的皮損，陷入更大焦躁。

you are what you think

既然我們知道了情緒和心理因素對皮膚健康有如此顯著的作用，那么在治療皮膚病和抗衰老的時候，從情緒和心理的角度出發(fā)，就不失為一個好方法。

比如，患有皮膚病的人總是會不由自主地抓撓皮膚，有的甚至發(fā)展到病態(tài)的程度，對皮膚造成很大的破壞。還有人工皮炎、拔毛癖，也都是明明知道危害卻停不了手、控制不住自己的情緒沖動。

撓撓撓 | Pixabay

這個時候，皮膚病就不僅僅是皮膚科的事情了，皮膚科醫(yī)生需要與精神科醫(yī)生合作，在治療生理問題的同時，盡快調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)。有些時候，抑郁和焦慮的改善就會減輕很多皮膚病。

既然改善心理狀態(tài)就可以改善皮膚問題，那么反過來，改善皮膚問題能否有益于心理健康呢？答案是：可以的。

已經(jīng)有多項隨機雙盲對照研究顯示，肉毒素注射不僅可以除皺，還可以抗抑郁——難治性抑郁癥患者在接受川字紋部位的肉毒毒素注射后，抑郁癥狀多有改善，而且即使在肉毒素的除皺效果消失后，其抗抑郁效果依然持續(xù)?？茖W(xué)家猜測可能的原因是：一方面，肉毒素具有的美容效果可以提升自尊、提振情緒，改善患者的人際社交，從而達到抗抑郁效果；另一方面，肉毒素抑制三叉神經(jīng)信息傳導(dǎo)，抑制了杏仁體的過度活躍（杏仁體常與恐懼、抑郁和焦慮等情緒關(guān)聯(lián)），從而達到改善焦慮和抑郁的效果。

you are what you eat

自從人們確定了腸道微生物與皮膚疾病之間的生物學(xué)關(guān)聯(lián)以來，越來越多的研究開始關(guān)注能夠調(diào)節(jié)腸道微生物的益生菌。益生菌的作用很多，包括改善腸道屏障功能，恢復(fù)腸道微生態(tài)健康，刺激宿主免疫系統(tǒng)和對抗炎癥等，在預(yù)防和治療皮膚疾病方面有巨大的潛力，初步研究表明，它不僅可能改善濕疹、過敏性皮炎、痤瘡，還可能改善紫外線引起的皮膚損傷。

食物在塑造和維持腸道微生物方面具有決定性作用，因此我們吃不健康的食物皮膚會變差，反過來，吃健康的食物皮膚就會變好。比如，類胡蘿卜素可以維持皮膚的抗氧化水平，吸收進皮膚的類胡蘿卜素還可以直接吸收紫外線，具有天然的防曬功能；食物中的、以及日曬產(chǎn)生的維生素D能夠調(diào)節(jié)皮膚免疫系統(tǒng)，有一定的抗炎作用，能改善諸如牛皮癬和特應(yīng)性皮炎；維生素A與皮膚的油脂含量以及皮膚表面的pH水平關(guān)系密切；而食物中的總脂肪、不飽和脂肪和單不飽和脂肪與皮膚的水分狀況存在密切關(guān)系。目前口服抗衰老/美容膳食補充劑已經(jīng)是美膚的新趨勢，不過還需要更多的證據(jù)支持。

吃健康的食物，皮膚就會變好 | Pixabay

現(xiàn)代飲食的特點是超加工、冷凍保鮮，古人保存食物的發(fā)酵法被漸漸冷落，于是人類通過發(fā)酵食品攝入的有益細菌和酵母也變得越來越少。而抗生素的濫用，會影響人類腸道菌群結(jié)構(gòu) ——流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，嬰兒期使用抗生素會增加青少年期患過敏性皮炎、過敏性鼻炎等疾病的風(fēng)險。

飲食與腸-腦-皮軸 | 參考文獻[1]