[科普中國]-喝蜂蜜能預(yù)防蛀牙？答案正相反

作者：全春天

流言： 蜂蜜能潔齒。蜂蜜含有類似溶菌酶的成分，對各種致病病菌有較強(qiáng)的殺菌和抑菌能力，經(jīng)常食用蜂蜜并注意口腔衛(wèi)生，能預(yù)防齲齒的發(fā)生。

真相： 蜂蜜，一直被人們視作“純天然”的“良藥”，它的“保健”作用甚至“醫(yī)療”效果被廣泛宣傳。但如何擺脫對這些“功效”的迷思？本文將針對流言來談?wù)劇胺涿鄯例x”。

(蜂蜜一直被人們視作“純天然”的“良藥” | pixabay)

蜂蜜不但不能預(yù)防齲齒，反而具有致齲性 。這一點(diǎn)不但得到了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證實(shí) [1] ，相關(guān)人群的調(diào)查研究也支持多食用蜂蜜患齲齒更多 [2] 、少食用蜂蜜少患齲齒 [3] 的看法。而流言中作為防齲依據(jù)的類似“溶菌酶的成分”，只是 蜂蜜具有“殺菌和抑菌能力”的一種推測，并未經(jīng)證實(shí) 。退一步說，即使蜂蜜具有抗菌活性也不意味著它沒有致齲性，更不等于防齲。

蜂蜜：糖的偽裝，致齲的幫兇

蜂蜜的主要成分就是糖，含有30%的葡萄糖和38%的果糖以及小部分蔗糖 [1] 。而齲齒與糖的關(guān)系密不可分。 引起齲齒的是口腔里的細(xì)菌 ，它們在牙齒表面粘附生長，形成牙菌斑。糖則是這些細(xì)菌最喜歡的食物。細(xì)菌代謝糖所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)是構(gòu)成牙齒的礦物質(zhì)最怕的東西，當(dāng)酸性高到一定程度，這些礦物質(zhì)就會開始流失，齲齒也就發(fā)生了。 吃糖越多，齲齒越嚴(yán)重 。

雖然不同的糖具有不同的致齲能力，從最強(qiáng)的蔗糖，到葡萄糖，再到麥芽糖、乳糖、果糖，但只要他們進(jìn)入到你的口腔里，依附在牙齒上，就或多或少會給你的齲齒之路添磚加瓦。許多口香糖品牌推出所謂“防治齲齒的木糖醇口香糖”，其實(shí)也只是因?yàn)槭褂昧瞬荒鼙恢慢x菌利用的木糖醇作甜味劑，避免了更多糖的接觸，木糖醇本身并沒有防治齲齒的作用。

(糖是導(dǎo)致齲齒的原因 | pixabay)

糖的致齲機(jī)理清晰明確，含有大量糖分的蜂蜜難辭其咎。人群調(diào)查也確實(shí)發(fā)現(xiàn)過度攝入蜂蜜與齲齒水平明顯相關(guān) [2] ，少吃蜂蜜的人患齲齒的可能性更小 [3] 。

抑菌 ≠ 防齲

蜂蜜“防齲”的說法，很可能是對蜂蜜抑菌研究的錯(cuò)誤衍生。國內(nèi)的類似宣傳常提到一位名叫莫蘭（Molan）的學(xué)者，并依據(jù)他的研究和觀點(diǎn)推出蜂蜜可防齲 [4] 。這其中是存在曲解的。

莫蘭是新西蘭的一位研究蜂蜜的生物化學(xué)助理教授 [5] 。他在一篇綜述中談到，蜂蜜在抗菌活性方面有不少研究結(jié)果，提示我們食用蜂蜜可能有減少齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用，但還需要實(shí)驗(yàn)的證實(shí) [5] 。如果我們就此認(rèn)為他認(rèn)同蜂蜜可以防齲，似乎不夠充分。

盡管有研究發(fā)現(xiàn)未經(jīng)稀釋的和高濃度（75%）的蜂蜜對體外培養(yǎng)的變異鏈球菌具有抑制作用 [6] ，但完全看不出有口腔抑菌方面的可行性（沒人會“干喝”純蜂蜜的，齁死人不負(fù)責(zé)呀~）。而抗菌機(jī)理的推測，不論是葡萄糖氧化酶代謝葡萄糖產(chǎn)生有抑菌作用的過氧化氫，還是所含的黃酮類化合物起到抗菌的作用， 都不足以支持防齲的說法 （能達(dá)到有效作用的濃度嗎？）。

說再多感覺還是遙遠(yuǎn)，不如來看看William博士和他的同事們用大鼠做的實(shí)驗(yàn)吧，能讓我們對“蜂蜜與齲齒”有更直觀的感受 [1] 。實(shí)驗(yàn)比較了蜂蜜（10%的稀釋液）、可樂、牛奶和人奶的致齲性，下圖是喂食蜂蜜的結(jié)果和作為對照的喂食蒸餾水的樣本。

(左圖：喂蜂蜜的大鼠牙齒，右圖：喂蒸餾水的大鼠牙齒。[1])

在實(shí)際的齲病預(yù)防中，“殺菌和抑菌”并非常規(guī)措施，勤刷牙、用牙線、用含氟牙膏才是正道。 喜歡蜂蜜的話，平時(shí)喝喝無妨，像吃完糖那樣，做到及時(shí)漱口，清潔口腔，就不會帶來大的危害。 如果為預(yù)防齲齒而經(jīng)常喝，就完全沒必要了。

結(jié)論： 謠言粉碎。 蜂蜜不防齲，反而具有致齲性。高濃度蜂蜜可能具有一定的抗菌作用，但不等于食用蜂蜜能有預(yù)防齲齒的作用。

題圖來源：pixabay

參考資料：

[1] William H. Bowen, Ruth A. Lawrence. Comparison of the Cariogenicity of Cola, Honey, Cow Milk, Human Milk, and Sucrose. Pediatrics. 2005, 116(4):921-926.

[2] Dasanayake AP, Caufield PW. Prevalence of dental caries in Sri Lankan aboriginal Veddha children. Int Dent J. 2002, 52(6):438-44. [3] Feldens CA, Vítolo MR, Drachler Mde L. A randomized trial of the effectiveness of home visits in preventing early childhood caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007, 35(3):215-23.

[4] 蜂蜜有防齲作用

[5] Molan, P. C. The Potential of Honey To Promote Oral Wellness.

[6] J Ghabanchi1, A Bazargani, M Daghigh Afkar, et al. In Vitro Assessment of Anti-Streptococcus Mutans Potential of Honey.Iranian Red Crescent Medical Journal, 2010, 12(1):61-64.

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