[科普中國]-【原創(chuàng)】如何治療面部丹毒

丹毒俗稱“流火”，為乙型溶血性鏈球菌感染所致的表皮及皮下組織的急性炎癥。

面部丹毒多飲挖鼻所致的輕微小傷口引起，也可繼發(fā)于鼻、口腔、牙齦感染病灶。此外營養(yǎng)不良、身體衰弱、疲勞過度等都是發(fā)病因素。

潛伏期2～5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑，并進行性擴大，界限清楚。患處皮溫高、緊張，并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫，受累部位有觸痛、灼痛，常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。

1、面部丹毒的臨床表現(xiàn)

面部丹毒始發(fā)于鼻部，患處呈鮮紅色至深紅色水腫性斑塊，稍隆起，邊界清楚，光滑而有光澤，局部灼熱感、觸痛，病變迅速向周圍蔓延，從一側(cè)顏面發(fā)展到整個顏面部，但不化膿。有時可出現(xiàn)水皰并互相融合成大水皰。嚴重者可出現(xiàn)敗血癥、腎炎甚至海綿竇感染等?？煞磸桶l(fā)作。一旦感染，經(jīng)2-5天潛伏期后，突然出現(xiàn)畏寒、高熱、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。

2、面部丹毒的治療

A、早期足量抗菌藥物治療，5-7天，可選用青霉素、頭孢類、紅霉素、氧氟沙星等藥物;

B、局部治療：50%硫酸鎂液濕覆。有水皰者，應在抽出皰液后用0.02%呋喃西林液濕敷，也可用各種抗生素軟膏涂抹。

C、臥床休息、大量飲水，主要顏面、口、鼻部清潔。

D、糾正挖鼻、拽鼻毛、用力擤鼻等不良習慣。

來源：山西科技報社

作者：王斌全 陳鋼鋼（山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院）

編輯：郭靜