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[科普中國(guó)]-【原創(chuàng)】鼻中隔偏曲一定需要手術(shù)嗎?

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原創(chuàng)
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鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在發(fā)育過程中受某些因素影響所致的結(jié)構(gòu)上的畸形,形態(tài)上向一側(cè)或兩側(cè)偏斜,或局部突起,可影響鼻腔生理功能,并引起一系列病理變化。鼻中隔部分呈尖銳突起者稱棘突或距狀突;呈長(zhǎng)條狀隆起者稱嵴突;若鼻中隔軟骨突入鼻前庭則稱鼻中隔軟骨前脫位。

事實(shí)上鼻中隔完全正直者甚少,常有不同程度的偏斜,且上述各種形態(tài)可同時(shí)存在。目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),如無功能障礙,可不做任何處理。

1、鼻中隔偏曲的常見病因

A、外傷:外傷為本病的重要原因,多發(fā)生在兒童時(shí)期,外傷史常早已遺忘。成人也可因外傷造成鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。

B、發(fā)育異常:骨和軟骨的發(fā)育不均衡,腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔發(fā)育受限,可發(fā)生鼻中隔偏曲。

C、壓迫因素:鼻腔內(nèi)腫瘤或異物壓迫,可使鼻中隔偏向一側(cè)。

2、鼻中隔偏曲常見的臨床癥狀

A、鼻塞

B、頭痛:偏曲部分壓迫下、中鼻甲,可引起反射性頭痛。

C、鼻出血

3、鼻中隔偏曲都需要手術(shù)治療嗎?

很多病人來診主訴,體檢時(shí)醫(yī)師說他們有鼻中隔偏曲,可是他們自己并沒有任何不適。其實(shí),沒有癥狀的鼻中隔偏曲并不需要治療,只有當(dāng)鼻中隔偏曲引起嚴(yán)重的臨床癥狀,如長(zhǎng)期頭痛、反復(fù)鼻出血、長(zhǎng)期鼻塞引起久治不愈的鼻竇炎/鼻息肉時(shí),才需要手術(shù)切除偏曲的鼻中隔骨質(zhì)。需要強(qiáng)調(diào)的是這種手術(shù)也是在鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,鼻腔外部并沒有手術(shù)切口,不會(huì)留疤。

來源:山西科技報(bào)社

作者:王斌全 陳鋼鋼(山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院)

編輯:郭靜