[科普中國(guó)]-慢性盆腔炎的西醫(yī)治療方法

1.一般治療 解除患者思想顧慮，使其增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力，避免再次感染或者感染范圍擴(kuò)散。 2.物理療法 常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)等。作用：溫?zé)崮艽龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利于炎癥吸收和消退。同時(shí)配合相關(guān)的藥物治療，可促進(jìn)機(jī)體對(duì)藥物的吸收和利用。 3.抗菌藥物治療 長(zhǎng)期或反復(fù)多種抗菌藥物的聯(lián)合治療有時(shí)并無(wú)顯著療效，但是對(duì)于年輕需保留生育功能者，或急性發(fā)作時(shí)可以應(yīng)用，最好同時(shí)采用抗衣原體或支原體的藥物。 4..其他藥物治療 應(yīng)用抗菌藥物的同時(shí)，也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶(透明質(zhì)酸酶)1500U，肌內(nèi)注射，隔天1次，7～10次為1個(gè)療程，以利于粘連分解和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。 在某些情況下，抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，3次/d，停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。 5..手術(shù)治療 有些慢性盆腔炎患者，由于長(zhǎng)期的炎癥刺激，導(dǎo)致器官周圍粘連，抗炎藥物已經(jīng)不容易進(jìn)入，致使病情反復(fù)發(fā)作，影響患者身心健康。 根據(jù)患者年齡、病變輕重及有無(wú)生育要求決定手術(shù)范圍，行單側(cè)附件切除術(shù)或全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。對(duì)于要求生育的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫患者，可行輸卵管造口術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。對(duì)年齡已經(jīng)40歲以上，盆腔有較大的炎癥包塊，(直徑在6cm以上)，并伴有腹痛者，可以考慮手術(shù)治療。 若有宮腔積膿，需行擴(kuò)宮術(shù)。存在感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作或伴有嚴(yán)重盆腔疼痛經(jīng)上述保守治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶有再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。（編輯：趙鵬）