[科普中國]-帕金森病并非手抖那么簡單，它到底是什么？

帕金森病是我們比較常聽到的一種病癥，對(duì)于這種病癥，我們的第一印象就是手抖，但事實(shí)上，帕金森病給人體帶來的傷害不止這些，今天就讓我們來仔細(xì)了解一下帕金森病的相關(guān)內(nèi)容。

首先，帕金森病不僅是手抖那么簡單，其主要臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體震顫、肌肉強(qiáng)直及步態(tài)障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀。除此之外還有抑郁、焦慮、認(rèn)知障礙、精神病性癥狀、睡眠障礙、感覺異常及尿便障礙等多種非運(yùn)動(dòng)癥狀。臨床醫(yī)生一直比較注重運(yùn)動(dòng)癥狀的診療，卻對(duì)帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀重視不足。在日常生活中，抑郁、焦慮及癡呆等非運(yùn)動(dòng)癥狀的確對(duì)患者及其照料者造成巨大負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者和家庭的生活治療。與此同時(shí)，帕金森病病程中一些非運(yùn)動(dòng)癥狀可能會(huì)先于運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生，對(duì)非運(yùn)動(dòng)癥狀的關(guān)注也有助于早期發(fā)現(xiàn)帕金森病，對(duì)早確診、早治療有重要意義。

目前，科學(xué)家們?nèi)圆荒芮宄鼗卮馂槭裁慈祟悤?huì)罹患帕金森病。人們只知道某些基因改變和生活環(huán)境中的毒性因素參與了疾病的發(fā)生。人們知道帕金森病患者腦內(nèi)有一個(gè)叫“黑質(zhì)”的地方出現(xiàn)了異常，使多巴胺分泌下降，從而導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)?；诖?，針對(duì)補(bǔ)充多巴胺而設(shè)計(jì)的藥物治療效果得到了臨床驗(yàn)證，但是并不能徹底治愈帕金森病，即使是多巴胺替代治療藥物，在經(jīng)歷了療效不錯(cuò)的“蜜月期”后，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的難以控制運(yùn)動(dòng)障礙和非運(yùn)動(dòng)障礙。面對(duì)帕金森病，醫(yī)學(xué)工作者也沒有很好的干預(yù)治療措施，不僅患者痛苦，也給家庭與社會(huì)帶來極大的負(fù)擔(dān)。

那么，帕金森病應(yīng)該如何治療？其實(shí)不管是選擇藥物治療還是手術(shù)治療，年齡和疾病病程都是最重要因素。在國外，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)推薦帕金森病患者轉(zhuǎn)診并接受相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的治療，內(nèi)科醫(yī)生與外科醫(yī)生有著統(tǒng)一和緊密的配合，從而確保帕金森病患者在最佳時(shí)機(jī)接受合適的治療。當(dāng)帕金森患者出現(xiàn)藥物療效已明顯下降或有嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或異動(dòng)癥，就要考慮接受腦起搏器植入治療。腦起搏器是手術(shù)治療帕金森病的一種方式，植入大腦中的電極發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)控異常的神經(jīng)電活動(dòng)，達(dá)到減輕和控制帕金森癥狀的目的。由于部分患者在術(shù)后仍然需要藥物的輔助治療，因此，在術(shù)前術(shù)后，都應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)外科的聯(lián)合診治。

最后，希望大家能夠關(guān)注身邊帕金森病人的心理狀態(tài)，不要給他們太多心理壓力，同時(shí)要加強(qiáng)患者日常生活護(hù)理，相信在不久的將來，我們一定能夠戰(zhàn)勝帕金森病。

本文由豐臺(tái)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任張幼林進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。