眼科門診中,經(jīng)常會碰到紅著眼睛,卻沒有任何不適癥狀的患者求診,乍看之下眼睛一片血紅,但仔細(xì)檢查,卻只是球結(jié)膜下出血。
球結(jié)膜下出血往往比較嚇人,眼睛血紅,肉眼可見,自己或親友容易發(fā)現(xiàn)。球結(jié)膜下出血通常是由結(jié)膜小血管破裂或其滲透性增加而引起的。嚴(yán)格來講,球結(jié)膜下出血是一種癥狀、表現(xiàn),而不是真正的病種。可見于外傷和眼部手術(shù)后,更為常見的是自發(fā)性出血,自發(fā)出血多見于老年人。同時(shí),負(fù)重、惡心嘔吐、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘等都是常見誘因;壞血癥、各種血液病、紫癜、動脈硬化、糖尿病、高血壓以及瘧疾等高熱性傳染病患者亦可發(fā)生球結(jié)膜下出血。發(fā)生球結(jié)膜下出血,初期呈鮮紅色,隨時(shí)間推移,慢慢變?yōu)樽厣τ谇蚪Y(jié)膜下出血可以先進(jìn)行眼部冷敷,兩天后熱敷,每天2~3次,可以促進(jìn)出血吸收。輕者一般一周可自愈,嚴(yán)重者14天左右可恢復(fù)。一般不影響視力,不需要特殊治療,也不會給眼睛留下什么后遺癥。
一般的球結(jié)膜下出血并不可怕,何為“一般”?“一般”是指偶爾一兩次、出血量不多,沒有全身其他地方出血的。有一點(diǎn)需要提醒大家,如果頻繁發(fā)生球結(jié)膜下出血,則有可能是血液疾病,需要去血液科做進(jìn)一步檢查。
雖然球結(jié)膜下出血不是真正的病種,但是也需要去重視和預(yù)防。最主要的就是生活規(guī)律,有高血壓、糖尿病的患者,還要平穩(wěn)控制血壓、血糖,45歲以上者要定期體檢,測量眼壓,保持情緒穩(wěn)定,飲食上不要盲目大補(bǔ)。
球結(jié)膜下出血雖然外觀可怕,但實(shí)際上對視覺功能不產(chǎn)生任何影響,而真正的眼底出血就不一樣了。眼底出血癥狀嚴(yán)重影響視功能,需進(jìn)行規(guī)范化的診斷和治療。眼底出血,一般肉眼看不出眼球表面的異常,有可能只是視力逐漸減退,所以需特殊的儀器進(jìn)行輔助診斷。
作為心靈的窗戶,人們所接收到的信息中,約90%都是通過眼睛。眼睛不好,影響我們的學(xué)習(xí)、工作與生活,因此,在日常中,我們應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生,多做運(yùn)動,堅(jiān)持做眼保健操,從多方面保護(hù)好眼睛。
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