世界衛(wèi)生組織15日確認(rèn)了剛果(金)第二例埃博拉死亡病例后,日前正在對(duì)該國埃博拉疫情進(jìn)行調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以決定是否采用最新研制的疫苗來防止疫情暴發(fā)。
世衛(wèi)組織一位發(fā)言人表示,目前全球疫苗和免疫聯(lián)盟(GAVI)已準(zhǔn)備了由美國醫(yī)藥企業(yè)默克公司研制的30萬劑疫苗來應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的大規(guī)模疫情暴發(fā),但在此之前必須由世衛(wèi)組織授權(quán)認(rèn)定是否需要及何時(shí)采用這些疫苗。如確有需要,世衛(wèi)可能會(huì)采取“包圍接種”模式。
“包圍接種”模式指通過發(fā)現(xiàn)病毒感染者并對(duì)其所有接觸者接種疫苗,形成免疫圈阻斷病毒傳播。上世紀(jì)70年代該策略曾在消除天花進(jìn)程中發(fā)揮重要作用。世界衛(wèi)生組織去年年底宣布,由加拿大公共衛(wèi)生局研發(fā)、默克公司生產(chǎn)的VSV-ZEBOV疫苗2015年在幾內(nèi)亞進(jìn)行的“包圍接種”模式臨床試驗(yàn)中顯示,疫苗對(duì)立即接種者有效率達(dá)100%。這種疫苗有望于2018年上市,成為全球首種可預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗。
目前還有10余種埃博拉疫苗也正在研制中。英國葛蘭素史克公司與美國合作開發(fā)的cAd3-ZEBOV疫苗也接受了大量評(píng)估。中國自主研制的重組埃博拉疫苗2015年也在塞拉利昂開啟了臨床試驗(yàn)。
世界衛(wèi)生組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯曾在2015年表示,第三階段臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,以上兩種疫苗在應(yīng)對(duì)疫情暴發(fā)時(shí)十分有效,但卻不能確定疫苗有效性可持續(xù)多久。此外,研究顯示,默克公司生產(chǎn)的疫苗只對(duì)兩種埃博拉病毒毒株有效,幸運(yùn)的是此次剛果(金)出現(xiàn)的病毒毒株就是其中之一。
截至15日,剛果(金)已發(fā)現(xiàn)19例疑似病例,3名死者中已有2人被確診感染了埃博拉病毒。疫情主要集中在剛果(金)北部與中非共和國接壤的下韋萊省,距首都金沙薩約1300公里。專家指出,疫情經(jīng)過3周才確診,因此不能確定病毒在此期間是否有更大范圍的傳播。此外,該疫情集中地非常偏遠(yuǎn),這一方面阻止了疫情的擴(kuò)散,但另一方面也為運(yùn)送緊急醫(yī)療物資帶來了障礙。
埃博拉病毒于1976年首次被發(fā)現(xiàn),此后非洲多次報(bào)告偶發(fā)性疫情。2013年年底,埃博拉病毒在幾內(nèi)亞開始蔓延,隨后擴(kuò)散到周邊的利比里亞、塞拉利昂等國,導(dǎo)致1.1萬余人死亡。直到2016年初,世衛(wèi)組織才宣布西非埃博拉疫情已不構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
埃博拉病毒會(huì)引發(fā)急性出血性傳染病——埃博拉出血熱,主要通過接觸埃博拉患者或感染病毒動(dòng)物的血液、體液、分泌物和排泄物等傳播,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、出血和多臟器損害,死亡率可達(dá)50%以上。