[科普中國(guó)]-腹部平片

腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片，當(dāng)某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物、結(jié)石，或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn)，腸腔內(nèi)氣體、液體增多或腸管有擴(kuò)張時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來(lái)。正常值

腹部照片沒(méi)有異常陰影。

臨床意義異常結(jié)果： (1) 消化道腫瘤、炎癥、外傷引起的消化道穿孔。 (2) 腸梗阻，并可鑒別是機(jī)械性腸梗阻還是麻痹性或是絞窄性腸梗阻。 (3) 腹膜炎。 (4) 腹腔膿腫。 (5) 腹腔腫塊。 (6) 消化道不透X線的結(jié)石。 (7) 腹部異常鈣化，如腹腔淋巴鈣化、肝包蟲(chóng)病的鈣化。脾臟、腎和腎上腺、胰腺等臟器有腫瘤、結(jié)核、寄生蟲(chóng)和炎癥時(shí)均可發(fā)生鈣化，可根據(jù)鈣化的形態(tài)、部位作出診斷。 (8) 可觀察腹腔內(nèi)臟器(肝腎脾等)的輪廓、位置和大小改變。例如肝臟腫瘤、包蟲(chóng)病、囊腫等病變可使肝臟輪廓發(fā)生改變，并且其體積可以增大。腎盂積水、多囊腎和腎腫瘤可使腎影增大。一側(cè)腎發(fā)育不全和腎動(dòng)脈狹窄可使腎影縮小。 (9) 可根據(jù)腰大肌影像是否腫大、模糊，腰椎有無(wú)側(cè)彎，椎體骨質(zhì)有無(wú)破壞來(lái)診斷腰椎結(jié)核、腎周圍膿腫等。 (10) 腹部平片對(duì)診斷新生兒消化道畸形亦有很大的意義。如食管閉鎖時(shí)，胃腸道內(nèi)可無(wú)氣體。幽門(mén)狹窄時(shí)，則胃擴(kuò)大充氣，而腸管內(nèi)氣體少或無(wú)氣體。先天性小腸狹窄時(shí)，閉鎖以上的腸管內(nèi)充氣擴(kuò)張并有液平面形成，而閉鎖以遠(yuǎn)的腸管內(nèi)無(wú)氣體。肛門(mén)閉鎖和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表現(xiàn)。 (11) 腹部平片可觀察胎兒的位置、形態(tài)、大小和數(shù)目。 (12) 可觀察金屬避孕環(huán)是否存在，及其位置和形態(tài)等。 需要檢查的人群：腹部經(jīng)常有異常疼痛的人群，中老年人群。

注意事項(xiàng)不合宜人群：孕婦，。 檢查前禁忌：在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵、碘、鋇鈣等制劑，以及不易溶化的藥物。檢查前2天服用活性炭片，用來(lái)吸附腸道里的氣體。檢查前一天晚上服用瀉藥，幫助排便。檢查當(dāng)天早晨禁食，盡量排空大便。有輸尿管結(jié)石、由于大便的影響可能顯影不明顯，故在拍平片前給予清潔灌腸。。 檢查時(shí)要求：放松心情，聽(tīng)從醫(yī)生吩咐。

檢查過(guò)程腹部平片一次進(jìn)行直立前后位、直立側(cè)位、仰臥前后位、側(cè)臥水平位和仰臥水平側(cè)位照片。

相關(guān)疾病殘胃淋巴瘤，老年人腹主動(dòng)脈瘤，胰腺假囊腫，腹主動(dòng)脈縮窄，腸瘺，小腸異物，胃急性擴(kuò)張，后壁穿孔性潰瘍，老年人炎癥性腸病，小兒腎靜脈血栓形成

相關(guān)癥狀蜘蛛蠱，脈絡(luò)暴露，皮膨脹如鼓，全腹痛，腹痛

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王國(guó)華 - 主任醫(yī)師 - 青島市市立醫(yī)院 影像科