α1抗胰蛋白酶是一種糖蛋白,含糖10%-20%,主要由肝臟合成,廣泛分布于正常人血清和體液中。它是血清中最主要的蛋白酶抑制劑,對凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用,也是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在炎癥性疾病時(shí),α1抗胰蛋白酶可透過毛細(xì)血管進(jìn)入組織液,在炎癥局部往往濃度很高,對急性炎癥性的發(fā)展能起到一定的限制作用。正常值
酶速率法(37℃):0.85-2.13U/L。 免疫比濁法:14.2-36.4μmol/L。
臨床意義升高:見于感染性疾病(細(xì)菌性、病毒性)、急性肝炎、肝硬化、肝壞死、惡性腫瘤、膠原病、妊娠、腦外傷、外科手術(shù)后、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物(雌激素、口服避孕藥、腎上腺類固醇、前列腺素等)、斑疹傷寒、燒傷恢復(fù)期等。 降低:α1-AT缺乏癥、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肝炎、急性胰腺炎、肺氣腫、十二指腸球部潰瘍、腎病綜合征、蛋白喪失性胃腸癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、彌散性血管內(nèi)凝血、營養(yǎng)不良、未成熟兒、腎移植早期排斥反應(yīng)等。
注意事項(xiàng)(1) 妊娠期可見α1-抗胰蛋白酶升高; (2) 服用雌激素可使得α1-抗胰蛋白酶升高。
相關(guān)疾病小兒急性呼吸窘迫綜合征,小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡,新生兒彌散性血管內(nèi)凝血,妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡,急性胰腺炎,肝硬化,阻塞性肺氣腫,肺氣腫,急性水腫型胰腺炎,蛋白丟失性胃腸病
相關(guān)癥狀抗-HCVAg陽性,腹脹,脾腫大,腹部腫塊,肝腫大,代謝性堿中毒,代謝性酸中毒,腹痛,腹水,急性呼吸窘迫綜合征
1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
周榮富 - 主任醫(yī)師 - 南京鼓樓醫(yī)院血液科 血液科