[科普中國]-中央溝

中央溝：中央溝從冠狀平面將大腦分成額葉和頂葉的腦溝。從額狀回行于大腦半球的背外側(cè)面。起自半球的上緣，下端幾達(dá)大腦外側(cè)裂。

一、概述：1、中央溝：

中央溝從冠狀平面將大腦分成額葉和頂葉的腦溝。從額狀回行于大腦半球的背外側(cè)面。起自半球的上緣，下端幾達(dá)大腦外側(cè)裂。

2、額葉：

額葉大腦半球在中央溝以前、大腦外側(cè)溝以上的部分，可分為背外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和底面。

在額葉的背外側(cè)面，有與中央溝平行的中央前溝。此溝常分上下兩段，上段常繞過背內(nèi)側(cè)緣而達(dá)旁中央小葉。中央溝和中央前溝之間是中央前回。從中央前溝上段發(fā)出一走向額極的溝—額上溝，從中央前溝下段走向額極的溝稱額下溝。額上、下溝將中央前溝以前的額皮質(zhì)分為額上、中、下回。額上回比較寬大，包括半球內(nèi)側(cè)面扣帶溝以上的部分，向前延伸到額極；額中回的前部有時有一額中溝，將額中回分為上下兩部分；額下回位于額下溝以下，構(gòu)成大腦外側(cè)裂的下壁。額下回的后部被外側(cè)裂的前水平支和升支分為三部：在前水平支以下的部分，稱為眶部；前水平支和升支之間的部分，稱為三角部；在升支以后的部分為島蓋部，即島蓋的額部(額蓋)。

在額葉的底面，有一與內(nèi)眶緣平行的直溝，稱嗅溝，溝內(nèi)有嗅球和嗅束。嗅溝的內(nèi)側(cè)部，稱直回；嗅溝的外側(cè)部總稱為眶回。

額葉的內(nèi)側(cè)面，前方的大部分屬于額上回，又稱內(nèi)側(cè)額回。內(nèi)側(cè)額回的后方，以旁中央溝與旁中央小葉為界。旁中央小葉即扣帶溝緣支和旁中央溝之間的部分。旁中央小葉被中央溝末段分為前大、后小兩部分，即中央前、后回延伸到內(nèi)側(cè)面的部分。

3、頂葉：

頂葉位于大腦中央溝與頂枕裂、大腦外側(cè)裂之間的腦葉。頂葉功能甚為復(fù)雜，它主要分析、綜合各種感覺信息，借以分辨和確定刺激性質(zhì)和部位。形象地說，控制人們注意變化的腦區(qū)域位于右耳后上方幾厘米處，也就是人們集中注意力的時候往往會不自覺地抓撓的地方。

二、解剖結(jié)構(gòu)：1、中央溝：

中央溝是大腦半球最明顯的溝，它分隔皮質(zhì)的運(yùn)動區(qū)和感覺區(qū)，即位于中央前回和中央后回之間，為額葉的后界。其上端終于背內(nèi)側(cè)緣中點(diǎn)的稍后方，同時延伸到半球的內(nèi)側(cè)面，位于扣帶溝緣支的前方。它延伸到半球背外側(cè)面斜向前下，至外側(cè)溝后支的上方，離后支始點(diǎn)約2、5厘米。中央溝與背內(nèi)側(cè)緣形成約72°的角。中央溝有兩個膝狀彎曲：上膝在中、上1/3交界處，凸向后方；下膝在中、下1/3交界處，凸向前方。

2、額葉：

在所有大腦腦葉中，額葉最大，約占整個大腦的1/3。人的額葉占全腦的比例較其他各種動物均高。額葉以外側(cè)裂與顳葉分界，以中央溝與頂葉分界，可分為3個面：上外側(cè)面(背側(cè)面)、內(nèi)側(cè)面和下面(底面)。上外側(cè)面在中央溝以前，外側(cè)裂以上，中央前溝及額上、下溝把上外側(cè)面分為中央前回及額上、中、下回，額下回被外側(cè)裂的水平支和前升支分為眶部、三角部和蓋部，優(yōu)勢半球的三角部和蓋部稱為Broca區(qū)；下面即額葉眶面，主要包括嗅溝、直回和眶回；內(nèi)側(cè)面在扣帶回以上、中央溝延線以前的部分，有額內(nèi)側(cè)回和旁中央小葉的前部。額葉各區(qū)具有不同的功能，包括初級運(yùn)動皮質(zhì)或中央前回(4區(qū))、運(yùn)動前區(qū)(6區(qū))、語言運(yùn)動區(qū)(44區(qū))和額前區(qū)(9區(qū)、10區(qū)、11區(qū)、12區(qū)、45區(qū)、46區(qū)、47區(qū))等。

3、頂葉：

頂葉分為背外側(cè)面與內(nèi)側(cè)面。背外側(cè)面的前界為中央溝，下界是大腦外側(cè)裂的后支，后界為頂枕溝上端至枕前切跡的連線。內(nèi)側(cè)面的前界是扣帶溝的緣支，后界為頂枕溝，下界則為頂下溝，此溝是扣帶溝的延續(xù)。

背外側(cè)面：有與中央溝平行的中央后溝，也常分為上下兩段。它與中央溝之間的部分是中央后回。頂間溝常始自中央后溝上段，與背內(nèi)側(cè)緣平行向后，至頂枕溝上端下方，轉(zhuǎn)向下形成枕橫溝。頂間溝將頂葉后部分為上、下兩部：上部稱頂上小葉，下部稱頂下小葉。頂下小葉的前部圍繞外側(cè)裂后支末端的部分，稱緣上回；后部圍繞顳上溝末端的部分，稱角回。

內(nèi)側(cè)面：由扣帶溝的緣支分為前后兩部。前部較小，是中央后回的延續(xù)，并形成旁中央小葉的后部；后部較大，稱為楔前葉，此葉的前界是扣帶溝緣支，后界是頂枕溝，下界則是頂下溝。

三、中央溝的辨別：1、在顱頂層面上，與大腦縱裂溝相通。

2、在端腦上部橫斷面上，為最深的一條腦溝或有一、兩條腦溝與之伴行。自腦片外側(cè)緣中份處向后內(nèi)側(cè)延伸，并隨切片層面的降低而逐漸前移。

3、先通過位于大腦半球內(nèi)側(cè)面的扣帶溝緣支和旁中央溝辨認(rèn)出中央旁小葉，再進(jìn)一步辨認(rèn)中央溝。

4、借助大腦白質(zhì)的髓突辨認(rèn)中央溝。

5、大腦額葉與頂葉的分界線是中央溝。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李東芳 - 主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科