[科普中國(guó)]-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)

導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)，亦稱“中腦中央灰質(zhì)”。圍繞在中腦水管周圍的灰質(zhì)。向下與腦橋中央灰質(zhì)連續(xù)，向上與第三腦室室管膜下灰質(zhì)相續(xù)。主要由小型橢圓形或梭形神經(jīng)元組成。

導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的構(gòu)造：根據(jù)細(xì)胞構(gòu)筑特點(diǎn)．一般可分為內(nèi)、外和背側(cè)三個(gè)亞核：（1）內(nèi)側(cè)亞核，為中腦中央灰質(zhì)的最內(nèi)側(cè)，緊挨中腦水管膠狀層，由散在少量的小梭形細(xì)胞組成；（2）外側(cè)亞核，位于內(nèi)側(cè)亞核的背外側(cè)，是中央灰質(zhì)的最外側(cè)部分，由中小型密集的橢圓形、梭形或三角形細(xì)胞組成，偶見(jiàn)大型細(xì)胞；（3）背側(cè)亞核，位于中腦水管和外側(cè)亞核的背側(cè)．為一小卵圓形區(qū)，其中有密集的膠質(zhì)核，偶見(jiàn)小型深染神經(jīng)元。接受來(lái)自下丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、中縫核、藍(lán)斑和脊髓的傳人纖維，發(fā)出纖維至下丘腦、丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、中縫核和脊髓等。其神經(jīng)元對(duì)腦啡肽、P物質(zhì)、腸促胰酶肽、5羥色胺、神經(jīng)緊張素、強(qiáng)啡肽、生長(zhǎng)激素釋放抑制因子免疫反應(yīng)陽(yáng)性，往往一個(gè)神經(jīng)元含幾種神經(jīng)肽。與中樞鎮(zhèn)痛機(jī)理、生殖、攻擊行為的控制等有關(guān)。

解剖結(jié)構(gòu)：1、中腦：

中腦是腦六個(gè)部分中最小的部分，仍保持神經(jīng)管的原始形態(tài)，長(zhǎng)約15～20毫米，位于腦橋和間腦之間。中腦腹側(cè)面上界為視束，下界為腦橋上緣；腹側(cè)面兩側(cè)有粗大的縱行纖維構(gòu)成的隆起，稱大腦腳；在左右大腦腳之間的凹陷處，稱腳間窩，動(dòng)眼神經(jīng)根自窩的外緣出腦；背側(cè)面(又稱頂蓋)有四疊體，由兩對(duì)小圓丘組成，上一對(duì)稱上丘，是視覺(jué)皮質(zhì)下中樞，它借上丘臂(為白質(zhì)纖維)與外側(cè)膝狀體聯(lián)系；下一對(duì)稱下丘，是聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)下中樞，它借下丘臂(為白質(zhì)纖維)與內(nèi)側(cè)膝狀體聯(lián)系。在下丘的下方有滑車神經(jīng)穿出。中腦內(nèi)有中腦水管，上通第三腦室，下通第四腦室。

在中腦橫切面背側(cè)部中央，有中腦水管的斷面，中腦水管的周圍有一層灰質(zhì)，稱中央灰質(zhì)?；屹|(zhì)的背側(cè)是四疊體。中腦的腹側(cè)即大腦腳，每側(cè)大腦腳被一層含黑色素的神經(jīng)細(xì)胞(即黑質(zhì))分為二部：黑質(zhì)的背側(cè)部，稱被蓋，其中含有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，向下與腦橋的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相連；黑質(zhì)的腹側(cè)部，是一層很厚的神經(jīng)纖維板，稱為腳底。

被蓋，由灰質(zhì)和白質(zhì)組成。被蓋的中央部有細(xì)胞體堆聚構(gòu)成的紅核，此核是皮質(zhì)下運(yùn)動(dòng)中樞，細(xì)胞突相互交叉，并構(gòu)成紅核脊髓束。在紅核的外側(cè)有傳導(dǎo)本體感覺(jué)和皮膚感覺(jué)的上行纖維，將這些纖維統(tǒng)稱為內(nèi)側(cè)丘系，行向丘腦。內(nèi)側(cè)丘系與紅核之間的間隙，稱中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，其背側(cè)有中央灰質(zhì)。中腦水管在中央灰質(zhì)中通過(guò)。在中腦水管的底上，有動(dòng)眼神經(jīng)核和滑車神經(jīng)核，前者位于上丘平面內(nèi)，后者位于下丘平面內(nèi)。在動(dòng)眼神經(jīng)核的內(nèi)側(cè)有達(dá)克謝維奇氏核，此核中的細(xì)胞發(fā)出的突起形成內(nèi)側(cè)縱束，行入脊髓。

2、第三腦室：

第三腦室位于兩間腦之間的矢狀窄裂，前部向前以室間孔與左右側(cè)腦室相通，向后以中腦水管與第四腦室相通。第三腦室分為頂、底、前、后壁和兩側(cè)壁。

頂：由緊張于丘腦帶間的腦室膜和復(fù)蓋其上的軟腦膜連合而成。稱此部軟膜為第三腦室脈絡(luò)組織，其中有兩條脈絡(luò)叢突入第三腦室。第三腦室脈絡(luò)叢向前，到室間孔移行于左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢。

底：斜向前下方，主要由下丘腦組成。室腔向下，延伸入漏斗，形成漏斗隱窩。

前壁：下部由終板構(gòu)成，上部由穹窿柱和前連合構(gòu)成。前壁與頂壁連接處的后方有室間孔。

后壁：由松果體和后連合構(gòu)成。

側(cè)壁：上部由丘腦內(nèi)側(cè)面前2/3構(gòu)成，下部由下丘腦構(gòu)成，兩側(cè)壁之間有中間塊相連接。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

田玉玲 - 主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科