角膜照影法是針對暴露性角膜炎治療的其中一種方法,暴露性角膜炎(exposure keratitis)常見于瞼裂閉合不全的各種病變,致角膜暴露及瞬目運動障礙,淚液不能正常濕潤角膜而發(fā)生角膜上皮損傷。正常值
病變范圍多位于下1/3的角膜。初期角膜及結(jié)膜上皮干燥、粗糙,暴露部位的結(jié)膜充血、肥厚,角膜上皮逐漸由點狀糜爛融合成大片的上皮缺損,新生血管形成。繼發(fā)感染時,出現(xiàn)化膿性角膜潰瘍。無此現(xiàn)象的均屬正常
臨床意義異常結(jié)果:由于角膜表面的暴露,淚液蒸發(fā)過速,角膜上皮干燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角質(zhì)變性,伴有基質(zhì)浸潤混濁。 需要檢查的人群:暴露性角膜炎患者。
注意事項不合宜人群:沒有明顯角膜炎癥狀。 檢查前禁忌:用手觸摸。 檢查時要求:保護(hù)和維持角膜的濕潤狀態(tài)。
檢查過程令患者背光而坐,檢查者一手持圓盤柄將圓盤至于自己眼前并坐在患者對面,相距約0.5m。另一手拇指和食指分開被檢眼的瞼裂,從中央圓孔觀察患者角膜上黑點同心環(huán)的影像,并令各方向注視,一邊能夠檢查全部角膜。
相關(guān)疾病角膜病變,維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病,蠶食性角膜潰瘍,F(xiàn)uchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良,真菌性角膜潰瘍,匐行性角膜潰瘍,暴露性角膜炎,綠膿桿菌性角膜潰瘍,蠶蝕性角膜潰瘍
相關(guān)癥狀角膜潰瘍,瞼結(jié)膜充血露出黃色膿塊,眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍,結(jié)膜充血
1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
李駿 - 副主任醫(yī)師 - 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科