[科普中國]-腹部外形檢查

腹部外形檢查是指對腹部的外形，包括臍、體毛、皮膚等的檢查，特別注意腹部是否膨隆或凹陷，腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤，腹部凹陷可能反映的病征為消瘦、脫水患者、慢性消耗性疾病、神經(jīng)性厭食、糖尿病等。腹部外形檢查用于判斷腹部是否發(fā)生病變的輔助診斷。

正常值腹部正常的形態(tài)是兩邊對稱平坦，與肋緣至恥骨聯(lián)合平面平行或略高于該平面。皮膚黏膜顏色正常，無色素沉著，無皮疹及出血點，無肝掌及蜘蛛痣，無潰瘍及瘢痕，無水腫，體毛形態(tài)色澤正常。

臨床意義異常結(jié)果：異常結(jié)果表現(xiàn)為腹部膨隆及腹部凹陷。腹部膨隆包括全腹膨隆、局部膨隆。全腹膨隆可能反映的病征為肥胖、腹水、腹內(nèi)積氣、腹內(nèi)巨大包塊局部膨隆可能反映的病征為臟器腫大、腹內(nèi)包塊、胃或腸脹氣、腹壁腫物、疝。腹部凹陷包括全腹凹陷、局部凹陷，全腹凹陷可能反映的病征為消瘦、脫水患者、慢性消耗性疾病、神經(jīng)性厭食、糖尿病等局部凹陷可能是術(shù)后瘢痕收縮所致。 需要檢查的人群：腹部出現(xiàn)異常狀況的人群，應(yīng)及時去醫(yī)院做檢查，以便于及時發(fā)現(xiàn)及治療。

注意事項不合宜人群：該檢查主要用于判斷腹部是否正常的輔助診斷，人群中出現(xiàn)不適應(yīng)證的應(yīng)進行檢查。 檢查前禁忌：檢查前禁忌膀胱不排空，身體擺放不平整，切記勿吃過飽。 檢查時要求： (1) 排空膀胱 (2) 低枕平臥、雙上肢自然放置于身體兩側(cè) (3) 充分暴露，上至劍突、下至恥骨聯(lián)合

檢查過程首先患者排空膀胱并低枕平臥、雙上肢自然放置于身體兩側(cè)；充分暴露，上至劍突、下至恥骨聯(lián)合。醫(yī)生在柔和的光線下病人，檢查時檢查者在受檢者右側(cè)。醫(yī)生從患者腹部的肋弓下緣、劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶、肋脊角等部位進行逐個檢查。

相關(guān)疾病腹痛，腹膜假黏液瘤，腹壁挫傷等。

相關(guān)癥狀默默嗜臥，腹疼不食，糖尿病皮膚病變，神經(jīng)性厭食，脫水，消瘦等。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張禹 - 主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第六醫(yī)院 消化科