[科普中國]-上消化道X線鋇餐

上消化道X線鋇餐檢查，是診斷上消化道疾病的主要手段之一，與纖維胃鏡檢查起到互補作用。正常值

(1) 上腹部不適癥狀及上腹部腫塊。(2) 先天性胃腸道異常。(3) 十二指腸手術(shù)后復(fù)查。

臨床意義異常結(jié)果：鋇餐檢查中見鋇流方向異常，瘺管顯示，肝膽系充盈顯影。 需要檢查的人群：胃及十二指腸和肝膽道因炎癥、潰瘍、腫瘤浸潤等均可造成十二指腸膽囊或膽總管瘺及奧狄氏括約肌閉鎖不全。

注意事項不合宜人群：沒有特殊說明，對鋇餐出現(xiàn)反應(yīng)的人群。 檢查前禁忌：通常病人在檢查前8-12h禁食，檢查前4h禁飲水。 檢查時要求：配合醫(yī)生。

檢查過程X線鋇餐檢查，通常分食管、胃、十二指腸三段進(jìn)行。 胃檢查：口服不被胃粘膜吸收或吸附的顯像劑后，經(jīng)胃蠕動排入腸道，從胃內(nèi)放射性下降可算出胃排空時間以了解胃的運動功能。顯像劑分99Tcm-SC或99Tcm-DTPA作成的固體或液體試驗餐。受檢者空腹12 h，5 min內(nèi)全部吃完固體或液體試驗餐，并以1幀/5min的速度采集2 h，用ROI技術(shù)算出食物胃半排空時間。 食管檢查：受檢者禁食4 h以上，口含99Tcm-SC 37 MBq(1 mCi)的15 ml溶液，作一次快速吞咽，取立位以1幀/0.5s的速度采集60 s，以后每隔30 s作吞咽動作一次，共采集5 min。用計算機ROI技術(shù)算出全食管通過時間及各段(上、中、下)通過時間和5 min內(nèi)食管通過率。 十二指腸檢查：受檢者空腹4 h以上，檢查方法同肝膽顯像，待膽總管及十二指腸顯影時，飲奶300 ml促膽汁排泄，以后每10 min采集1幀至60 min。用ROI技術(shù)計算出十二指腸胃反流指數(shù)(DGRI)。

相關(guān)疾病胃泌素瘤，殘竇綜合征，小兒先天性膽總管囊腫，上消化道出血，先天性肥厚性幽門狹窄，大腸息肉，小兒腹脹，小兒消化道出血，新生兒單純皰疹病毒感染，妊娠合并消化性潰瘍

相關(guān)癥狀蜘蛛蠱，完谷不化，脘痞，吞咽不利，消化性潰瘍，潰瘍龕影，潰瘍穿孔或出血，腸粘膜有壞死潰瘍，潰瘍

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

劉卓 - 高級工程師 - 北京大學(xué)人民醫(yī)院放射科 放射科