[科普中國]-血漿凝血因子X活性測定

血漿凝血因子X活性測定是對人體內(nèi)的血漿凝血因子X，即自體凝血酶原C進(jìn)行活性測定，主要用于肝臟受損的檢查。正常值

檢查結(jié)果呈陰性。

臨床意義異常結(jié)果：檢查結(jié)果呈陽性，即血漿凝血因子X活性降低。提示可能有肝臟損害，血漿凝血因子X在凝血過程的共同途徑中起作用，缺乏時(shí)引起凝血酶原時(shí)間延長和出血。它們均在肝臟合成，肝硬化時(shí)肝細(xì)胞損害較重，影響凝血因子合成，其降低程度一般與肝臟損害程度呈正相關(guān)。 需要檢查人群：感到厭食、不想吃東西，食欲較以前有所減退，看到油膩食品或聞到油味會感到惡心、欲吐等肝炎肝病癥狀的人，或者懷疑肝臟有問題的人。

注意事項(xiàng)不合宜人群：無。 檢查前禁忌：檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。 檢查時(shí)要求：抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。

檢查過程采用靜脈采血進(jìn)行檢測。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時(shí)針方向消毒皮膚，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見回血后，將針頭順勢探入少許，以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺，以免造成血腫，同時(shí)立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬?，不能?nèi)推，以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓，造成嚴(yán)重后果。取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產(chǎn)生。采得血樣分離出血漿。 受檢血漿，白陶土-腦磷脂懸液各0.1ml，混勻，37οC水浴3min，其間輕輕振搖數(shù)次。 加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml，立即啟動(dòng)秒表，不停振搖并觀察出現(xiàn)纖維蛋白絲的時(shí)間。重復(fù)2次，取平均值，同時(shí)作正常對照。 在試管中加入109mmol/L枸櫞酸鈉或0.1mol/L草酸鈉溶液0.2ml，然后加受檢血1.8ml混勻，低速離心,分離血漿。 取小試管1支，加入血漿和兔腦粉浸出液各0.1ml，37℃預(yù)溫，再加入0.1mlCaCl2溶液37℃預(yù)溫，立即開動(dòng)秒表，不斷傾斜試管，至液體流動(dòng)停止所需時(shí)間，即為凝血酶原時(shí)間。重復(fù)操作2-3次，取平均值，并作正常對照。

相關(guān)疾病遺傳性凝血因子缺乏癥，小兒肝硬化，維生素K缺乏病，肝硬化

相關(guān)癥狀酒精性肝硬化

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗(yàn)科