[科普中國(guó)]-羊水肌酐

羊水中的代謝產(chǎn)物包括肌酐、尿酸、尿素等。例如羊水中的肌酐是肌組織肌酸的代謝產(chǎn)物，經(jīng)胎兒的尿液而排至羊水中，故羊水中的肌酐值與胎兒腎的成熟程度有關(guān)。正常值

早期妊娠：70.7-97.2μmol/L (0.8-1.1mg/dl)。 足月妊娠：159.1-353.6μmol/L (1.8-4.0mg/dl)。

臨床意義妊娠后期羊水肌酐>176.8μmol/L，表示胎兒的肌肉重量，并表明有功能的腎小球已有一百萬(wàn)，為胎兒腎臟成熟度。羊水肌酐降低者，胎兒雖成熟但出生體重過(guò)低。孕婦患腎臟病或妊娠高血壓綜合征(妊高癥)時(shí)，羊水肌酐可偽增，故亦應(yīng)檢查孕婦的血清肌酐。

注意事項(xiàng)(1) 測(cè)定肌酐時(shí)，各管溫度須降至室溫，再行比色，因?yàn)闇囟壬呖墒箍辔端崛芤侯伾由睿珮?biāo)準(zhǔn)與測(cè)定并不一致。 (2) 為了確保測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確可靠，每次測(cè)試均應(yīng)包括質(zhì)控血清，所測(cè)質(zhì)控值須落在允許范圍內(nèi)之。 (3) WHO推薦肌酐苦味酸比色法OCV為±0.4%，RCV為±8%，我國(guó)推薦的RCV為8%。 (4) 如自制質(zhì)控血清，要特別注意肝炎病毒的傳染，并做好消毒處理工作。 (5) 標(biāo)本樣如當(dāng)天不測(cè)，可置于冰箱內(nèi)保存3天，若長(zhǎng)時(shí)間不測(cè)，可-20℃保存。 (6) 輕微溶血可使肌酐測(cè)定結(jié)果偏高，嚴(yán)重溶血可干擾測(cè)定結(jié)果。 (7) 肌酐測(cè)定用的無(wú)蛋白血濾液，其回收率受pH值影響，當(dāng)pH值在2以下時(shí)，其回收率可達(dá)100%。 (8) 苦味酸有毒，切勿吞服或接觸皮膚，如不慎接觸，要及時(shí)用大量清水沖洗。 (9) 苦味酸質(zhì)量要高：要用AR以上等級(jí)的試劑，如苦味酸試劑不純，可使空白管吸光度升高而影響測(cè)定結(jié)果。 (10) 顯色后應(yīng)在15min內(nèi)完成比色，如時(shí)間過(guò)久，苦味酸可與血濾液中的其他物質(zhì)發(fā)生非特異性反應(yīng)則影響測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性。 (11) 苦味酸系一種爆炸品，為防止意外事故發(fā)生，最好用塑料瓶盛裝，并加少許蒸餾水。

相關(guān)疾病先天性腹壁肌肉發(fā)育不良

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

顧春剛 - 副主任醫(yī)師 - 天津市第三中心醫(yī)院 病理科