[科普中國]-血清尿素氮

尿素氮為人體蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，90%以上通過腎臟排泄，其余的則由腸道和皮膚排出。當(dāng)腎臟發(fā)生各種病變，正常的排泄功能遭到破壞時，即引起血液尿素氮濃度升高。血液中尿素氮的含量是腎功能變化的一項(xiàng)重要指標(biāo)。正常值

臍帶： 7.5-14.3mmol/L (21-40mg/dl) 早產(chǎn)兒： 1.1-8.9mmol/L (3-25mg/dl) 嬰兒、兒童：1.8-6.4mmol/L (5-18mg/dl) 成人： 2.5-6.4mmol/L (7-18mg/dl) >60歲： 2.7-7.5mmol/L (8-21mg/dl)

臨床意義增高可見下列三種情況： (1) 腎性增高見于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對尿毒癥的診斷有特殊價值，其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比，如氮質(zhì)血癥期BUN超過9mmol/L，至尿毒癥期BUN可超過20mmol/L，有助于病情的估計(jì)。 (2) 腎前性增高見于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。 (3) 腎后性增高見于因尿路梗阻增加腎組織壓力，使腎小球?yàn)V過壓降低時，如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。 減少： 臨床意義較小，偶見于急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病等。

注意事項(xiàng)(1) 在測定過程中，各種器材和蒸餾水應(yīng)無氨離子污染，否則結(jié)果偏高。 (2) 標(biāo)本最好用血清。 (3) 血氨升高可使尿素氮結(jié)果偏高。溶血標(biāo)本對測定有干擾。 (4) 食高蛋白飲食者較高。

相關(guān)疾病醛固酮缺乏癥，甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病，小兒急進(jìn)性腎小球腎炎，藥物性肝病，酒精性肝病，腎小管間質(zhì)性腎炎葡萄膜炎綜合征，嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常，先天性腎病綜合征，農(nóng)藥中毒性腎病

相關(guān)癥狀癔癥步態(tài)，嘔吐，腹痛，惡心與嘔吐，腹瀉

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

馬海梅 - 主任醫(yī)師 - 北京清華長庚醫(yī)院 檢驗(yàn)科