[科普中國]-唾液醛固酮

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的最重要的鹽皮質(zhì)激素。正常人分泌量極少，體內(nèi)降解迅速。醛固酮是維持機(jī)體水分、電解質(zhì)平衡的重要激素，其生理作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞重吸收鈉，并促進(jìn)鉀排出。醛固酮的分泌具有類似于皮質(zhì)醇的晝夜分泌節(jié)律，清晨高夜晚低，同時還受到腎素-血管緊張素系統(tǒng)和血液電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。醛固酮的分泌是立位比臥位增多，其血漿濃度也有相應(yīng)變化。因此，臨床上一般于早上8時左右采血標(biāo)本送驗。唾液醛固酮濃度與血漿濃度相似。

正常值15.0-39.8pg/ml。

臨床意義降低：見于艾迪生病、死胎、流產(chǎn)、惡性葡萄胎、18-羥類固醇脫氫酶缺乏癥、18-羥化酶缺乏癥等。 升高：見于原發(fā)性醛固酮增多癥、充血性心力衰竭、肝硬化、17-α羥酶缺乏癥、多囊腎、腎上腺皮質(zhì)癌、腎素分泌性腫瘤、多胎、妊娠高血壓綜合征等。

注意事項(1) 標(biāo)本留取同血清皮質(zhì)醇。但飲食要控制鈉和鉀，標(biāo)準(zhǔn)飲食為：鈉100mmol/d，鉀60-100mmol/d。

(2) 服用某些藥物可影響醛固酮測定結(jié)果，如口服避孕藥、雌激素類、呋塞米、血管緊張素等藥可使測定結(jié)果偏高;服用利舍平、脫氫皮質(zhì)酮、普萘洛爾、甲基多巴及使用肝素等，可使測定結(jié)果降低。

(3) 限制鈉、鉀的飲食可使測定結(jié)果偏高。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

馬海梅 - 主任醫(yī)師 - 北京清華長庚醫(yī)院 檢驗科