[科普中國]-腎小球功能試驗

腎小球功能試驗是檢查腎小球功能是否正常的一項輔助檢查方法。腎臟的基本功能是排泄代謝廢物，調(diào)節(jié)和維持水、電解質(zhì)、酸堿和滲透壓平衡以及分泌內(nèi)分泌激素。排泌尿液是腎臟主要生理功能之一，每日從腎小球濾過形成的原尿達(dá)180升。其中檢查項目有血清尿素氮(BUN)測定、血肌酐(Cr)測定、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)測定。

正常值（1） 血清尿素氮(BUN)測定，參考值成人：3.2-7.1 mmol/L;兒童：l.8-6.5mmol/L。 （2） 血肌酐(Cr)測定：參考值全血肌酐：88-177μmol/L （3） 內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)測定：參考值 成人(體表面積以1.73m2計)：80-120ml/min.

臨床意義異常結(jié)果：

（1） 血清尿素氮(BUN)測定，臨床意義：血清尿素氮可反映腎小球濾過功能，各種腎臟疾病都可以使BUN增高，而且常受腎外因素的影響，故BUN測定并不敏感，也不是腎功能損害的特異性指標(biāo)。

（2） 血肌酐(Cr)測定，臨床意義：在控制外源性肌酐攝入的情況下，血中Cr濃度取決于腎小球的濾過能力，故測定血中 Cr濃度可反映腎小球的濾過功能。

（3） 內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)測定, 臨床意義：Ccr是判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)，能較早地反映腎小球濾過功能，當(dāng)Ccr降低到正常值80%以下時，大部分患者BUN、Cr仍在正常范圍。

需要檢查的人群：疑是腎小球功能異常者。

注意事項不合宜人群： 一般無不適合人群。 檢查前注意：最好不要吃早飯，另外在檢查前至少三天應(yīng)飲食清淡，不要飲酒、暴飲暴食或過度疲勞，以免影響化驗結(jié)果。 檢查時要求：患者按照醫(yī)生取尿液進(jìn)行檢查，醫(yī)生仔細(xì)檢查，認(rèn)真觀察結(jié)果。

檢查過程（1） 血清肌酐(Scr) 正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生的速度約為1mg/min，當(dāng)腎小球濾過功能受損超過1/2時，Scr逐漸上升，空腹抽血測得的肌酐值不受外源性肌酐影響。血肌酐正常值